Клиника Ассута Тель-Авив,
Израиль

АССУТА - Лечение рака печени

Злокачественная онкопатология печени может, как известно, носить первичный и метастатический характер. В этиологии первичного рака данной локализации основную роль играют хронические вирусные гепатиты C и В (HCV, HBV) и цирроз печени, а также гемохроматоз и хронические поражения печени, обусловленные паразитарными инвазиями (описторхозом, шистосомозом и пр.), сифилитической инфекцией, алкоголизмом, употреблением анаболических стероидов, контактом с канцерогенами (полихлорированными дифенилами, тетрахлористым углеродом, нитрозаминами, органическими хлорсодержащими пестицидами, гербицидами, мышьяком, афлатоксинами, хлоридом винила и др.).

Несмотря на то, что клиническая симптоматика первичного рака печени достаточно вариабельна, существует ряд основных признаков, сочетание которых, собственно, и дает общую картину, помогающую заподозрить и диагностировать это злокачественное онкозаболевание. К ним относят нарастающую общую слабость, резкое похудание (кахексию), адинамию, выраженное ухудшение аппетита, тошноты, рвоты, ощущение дискомфорта, тяжести либо постоянные боли в районе правого подреберья и/или в подложечной области, бледность и/или желтушность кожи и склер.

Кроме того, возможна лихорадка, частые носовые кровотечения, асцит, телеангиоэктазии (так наз. «сосудистые звездочки») на кожных покровах, желудочно-кишечные кровотечения, расширение подкожно расположенных вен передней брюшной стенки и т.д. вплоть до развития перитонита вследствие разрыва и деструкции новообразования.

Диагностика рака печени обязательно должна проводиться при помощи самых информативных технологий, таких, какими располагает великолепно оснащенный медкомплекс «Ассута». Программа обследования при опухолях печени в этом медучреждении включает в себя:

• тщательный физикальный осмотр и консультацию опытного, высококвалифицированного специалиста;
• развернутые анализы крови, в т.ч. общеклинический, биохимический, определение альфа-фетопротеина и т.д.;
• УЗ-исследование;
• трехмерную компьютерную томографию;
• ядерно-магнитно-резонансную томографию;
• комбинированную компьютерно-позитронно-эмиссионную томографию;
• сцинтиграфию;
• допплерографию сосудов печени;
• ангиографию;
• спленопортографию;
• селективную целиакографию;
• диагностическую (эксплоративную) лапароскопию;
• пункционную, инцизионную, аспирационную биопсию печени с гистологическим и иммуногистохимическим анализом полученных образцов тканей (или ревизию предоставленных пациентом стекол).

Точный перечень диагностических процедур устанавливается докторами медкомплекса «Ассута» в индивидуальном порядке и зависит от конкретной клинической ситуации. Получив в ходе обследования всю необходимую объективную информацию, команда специалистов «Ассуты» составляет для каждого пациента оптимальный план комплексного лечения рака печени, ориентированный на использование исключительно высокоэффективных современных методик. В соответствии с показаниями больным назначаются:

• традиционная хирургическая операция – резекция части печени;
• полное удаление печени с последующей трансплантацией (пересадкой) донорского органа;
• криодеструкция опухоли;
• радиохирургическое вмешательство при помощи системы «Кибер-нож»;
• химическая абляция;
• этанол-абляция опухоли под УЗ-контролем;
• радиочастотная абляция под КТ-контролем;
• внутренняя селективная радиотерапия (сокр.: SIRT) – безоперационный метод лечения злокачественной онкопатологии печени, заключающийся в точечном, целенаправленном облучении;
• дистанционная радиотерапия;
• химиотерапия;
• биологическая терапия.

Следует отметить, что лечение рака печени в медкомплексе «Ассута» не только дает очень хорошие результаты, но и более доступно по цене, чем в медучреждениях других высокоразвитых стран. К тому же именно здесь пациентами занимаются лучшие израильские доктора, многие из которых являются профессорами, заведующими профильными подразделениями крупнейших государственных больниц Израиля, экспертами международного класса. В их числе:

• д-р Евгений Соломонов – зав. подотделом хирургии поджелудочной железы, печени и желчных протоков в отделении трансплантации б-цы «Бейлинсон» при медцентре им. И. Рабина;
• проф. Зив Бен Ари – зав. департаментом гепатологии в б-це им. Х. Шиба (Тель-ха-Шомер);
• д-р Барак Барзакай – ст. врач отделения гепатобилиарной хирургии в б-це им. Х. Шиба, зав. отделом лапароскопической хирургии и центром передовых лапароскопических технологий, в медкомплексе «Ассута»;
• проф. Авирам Ниссан – зав. хирургическим отделением униклиники «Хадасса»;
• д-р Светлана Залманова – зав. отделением радиохирургии и лучевой терапии при институте онкологии медкомплекса «Ассута»;
• д-р Ирина Живелюк – зав. отделением химиотерапии при институте онкологии медкомплекса «Ассута» и др.