Русский Медицинский Сервер / Клиника Ассута / Ассута - хирургическое лечение мастоидита

ЛОР хирургия

АССУТА - Хирургическое лечение мастоидита

Мастоидит – инфекционное воспаление сосцевидного отростка (лат.: (processus mastoideus) височной кости, как правило, развивающееся в качестве осложнения гнойного острого среднего отита. Клинически данное заболевание сопровождается повышением температуры тела, довольно выраженным ухудшением общего самочувствия и болями в ухе, нередко пульсирующего характера. Позади ушной раковины в зоне расположения сосцевидного отростка отмечается пальпаторная болезненность и отечность, при этом ушная раковина иногда оттопыривается кпереди. Также возможны гнойные выделения из слухового прохода, понижение слуха.

В отсутствии адекватного и своевременного лечения мастоидит может привести к поражению тройничного и/или лицевого нерва, появлению поднадкостничного абсцесса и верхушечно-шейному мастоидиту Бецольда вследствие прорыва гноя под m. sternocleidomastoideus. Однако самая большая опасность сопряжена с тем, что патологический процесс может разрушить хрупкую ячеистую структуру сосцевидного отростка, распространиться в полость черепа и перейти на ткани головного мозга, что угрожает возникновением таких серьезных последствий, как:

лабиринтит – внутренний отит, или воспаление внутреннего уха, которое может стать причиной головокружений и глухоты;
менингит;
тромбофлебит мозговых синусов (чаще сигмовидного венозного синуса);
абсцесс головного мозга.

Для диагностики мастоидита и его осложнений во всемирно известном медкомплексе «Ассута» применяются самые точные и информативные методы. Программа обследования пациентов этой категории включает в себя:

физикальный осмотр, выяснение жалоб и анамнестических сведений;
отоскопию;
рентгенографию;
КТ и МРТ;
лабораторный анализ гнойного отделяемого.

Кроме того, дополнительно могут быть назначены еще и другие диагностические процедуры, призванные помочь составить полную картину болезни. Получив всю необходимую информацию, высококвалифицированные доктора «Ассуты» составляют индивидуализированный план лечения пациента, учитывающий все нюансы сложившейся клинической ситуации.

Основа лечения мастоидитов – это мощная антибиотикотерапия с использованием современных лекарственных препаратов. При минимальных изменениях в тканях сосцевидного отростка для обеспечения оттока гноя осуществляется миринготомия (т.е. прокол барабанной перепонки). При неэффективности антибактериальной терапии, при хронизации процесса и при подозрении на развитие вышеупомянутых внутричерепных осложнений поднимается вопрос о выполнении мастоидэктомии. Эта операция проходит под общей анестезией и бывает нескольких видов:

модифицированная мастоидэктомия предполагает сохранение целостности барабанной перепонки, а также структур среднего уха;
радикальная мастоидэктомия заключается в полном удалении барабанной перепонки и практически всех (за исключением стремечка) структур среднего уха; после такого вмешательства впоследствии производится операция по восстановлению слуха;
простая мастоидэктомия состоит из двух этапов: сначала врач производит вскрытие полости сосцевидного отростка либо через слуховой проход, либо позади уха для удаления грануляций и скопившегося гноя, а затем для оттока отделяемого рассекает барабанную перепонку.

В «Ассуте» мастоидэктомию проводят лучшие израильские ЛОР-хирурги: профессора медицины, старшие специалисты и руководители профильных подразделений государственных больниц Израиля. При наличии внутричерепных осложнений в оперативном лечении принимают участие опытнейшие нейрохирурги клиники.

Следует отметить, что лечение мастоидита в медкомплексе «Ассута» не только дает отличные результаты, но значительно доступнее по цене, чем в медучреждениях такого же класса других стран. К тому же пациент может сам, на свое усмотрение выбрать лечащего врача из числа таких авторитетных экспертов, как:

проф. Михаль Лунц – зав. отделением оториноларингологии и подотделом хирургии уха в МК «Ассута»;
д-р Беньямин Нагрис – один из ведущих ЛОР-хирургов в медкомплексе «Ассута» и б-це «Бейлинсон» (МЦ им. Рабина);
д-р Давид Улановский – зав. ЛОР-отделением в детской б-це «Шнайдер» при МЦ им. Рабина и др.