Русский Медицинский Сервер / Лечение диабета / Диагностика диабета 1 типа
Диагностика диабета 1 типа
Среди главных методов диагностики сахарного диабета 1 типа можно назвать:
- Анализ крови на глюкозу
- Анализ крови на гликированный гемоглобин
Помимо лабораторных методов в диагностике диабета 1 типа применяются и другие методы исследований. Для дифференцировки диабета 1 и 2 типа применяется анализ на С-пептид.
Пациент с диабетом должен консультироваться у врача каждые 3 — 6 месяцев. При этом врач может назначить:
- Анализ крови на глюкозу для сравнения с результатами анализа, проведенного в прошлый раз.
- Проверка артериального давления, и при необходимости назначение лечения для коррекции АД, так как высокое АД может негативно сказываться на сердечно-сосудистой системе и нервной ткани.
- Проверка состояния ступней ног. Дело в том, что при диабете нарушается микроциркуляция в сосудах нижних конечностей, а также ухудшается иннервация, и пациенты могут даже не ощущать мелкие повреждения, через которые может попасть инфекция. Осмотр ног должен проводиться минимум раз в год.
- Анализ на гликированный гемоглобин.
Методы исследований для выявления осложнений диабета
В случае, если Вы уже болеете диабетом 1 типа несколько лет, рекомендуется регулярно проходить обследование на выявление осложнений этого недуга.
Ежегодное обследование у офтальмолога. При сахарном диабете 1 типа есть риск осложнений со стороны зрения, так как высокий уровень глюкозы крови может повреждать ткани глаза, в частности, сетчатку (так называемая диабетическая ретинопатия). Офтальмологическое исследование позволяет выявить такие осложнения на ранней стадии.
Осмотр нижних конечностей для выявления диабетической нейропатии. Врач осматривает ступни пациента на предмет наличия трещин, царапин, мелких ран, которые могут послужить входными воротами для инфекции и свидетельствуют о наличии снижения чувствительности кожи ног в результате повреждения нервной ткани (нейропатия).
Биохимические анализы на холестерин и триглицериды. При сахарном диабете есть риск развития атеросклероза, а также осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы (ИБС, стенокардия, инфаркт миокарда, инсульт, артериальная гипертензия и др.).
Анализ мочи на содержание белка. При обнаружении белка в моче врач может заподозрить диабетическую нефропатию — осложнение диабета со стороны почек.
Биохимические анализы крови на содержание креатинина и определение скорости клубочковой фильтрации для оценки функции почек.
Печеночные анализы — анализы крови на билирубин (общий, прямой и непрямой, АСЛ, АЛТ, ЛДГ и др. для оценки функции печени.
Анализ крови на гормоны щитовидной железы, куда входят Т3, Т4 и ТТГ. У пациентов с диабетом часто встречаются нарушения со стороны щитовидной железы, так как одним из механизмов патогенеза диабета 1 типа является аутоиммунная реакция.
Офтальмологическое обследование во время беременности проводится всем беременным с диабетом в течение первых 3 месяцев. Кроме того, в течение всей беременности за пациенткой осуществляется тщательное наблюдение, а также в течение года после родов. Это связано с тем, что при беременности повышается риск диабетической ретинопатии.