Лучевая терапия рака в Великобритании

Радиотерапия (лучевая терапия) считается одним из самых действенных методов борьбы со злокачественными новообразованиями. В основе радиотерапии лежит воздействие ионизирующей радиацией на пораженные раком клетки и ткани. Под влиянием излучения разрушается ДНК раковых клеток, вследствие чего модифицированные клетки теряют способность к размножению. Лучевая терапия в Европе достигла очень высокого уровня.

Лечение онкопатологии в Великобритании в большинстве случаев совмещает в себе сразу несколько эффективных методик, что обеспечивает получение высокого результата. В частности, важная роль отводится сейчас применению рентгеновских лучей и других видов ионизирующего излучения, которое может заключаться в проведении сеансов конвенциональной (дистанционной) радиотерапии, брахитерапии или процедуры стереотaксической радиохирургии.

Для каждого из этих способов существуют свои показания, а также ряд ограничений. Британские радиологи и онкологи успешно используют в своей повседневной практике новейшие линейные и протонные ускорители, икс-, гамма- и кибер-ножи.

Дистанционная лучевая терапия в клиниках Великобритании проводится сейчас только при конформном, т.е. соответствующем форме патологического очага, компьютерном планировании облучения, что достигается благодаря использованию мультилепесткового коллиматора, позволяющего сформировать дозное поле, по сути, любой, необходимой формы. Это уменьшает нагрузку на здоровые ткани и в тоже время обеспечивает максимальное воздействие на опухолевый очаг.

В ряде ситуаций пациентам назначается брахитерапия, или контактная лучевая терапия, суть которой заключается во введении источника радиоактивных веществ внутрь поражённого злокачественным онкопроцессом органа, таким образом, максимальные дозы излучения оказывают своё непосредственное влияние на опухолевый очаг при минимизации степени травмирования критических органов и смежных тканей, что особо актуально при лечении заболеваний пищевода, языка, мочевого пузыря, тела и шейки матки, вагины, предстательной железы, прямой кишки и др.

Для деструкции (разрушения) раковых очагов в Великобритании широко применяют метод радиохирургии. В его основе лежит узконаправленное действие ионизирующего излучения высокой мощности на проблемные зоны, что даёт возможность осуществлять удаление новообразований даже размером в 3-3,5 см без оперативного вмешательства, как такового. В основном такая процедура проводится без применения наркоза, достаточно хорошо переносится пациентами, занимает относительно немного времени. Кроме того, что очень важно, точность мероприятия позволяет предотвратить повреждение окружающих здоровых участков органа.

Перед назначением курса радиотерапии или сеанса радиохирургии в Великобритании пациенты обязательно проходят целый перечень разнообразных обследований и консультируются рядом квалифицированных специалистов, что позволяет для каждого больного разработать наиболее оптимальную схему лечения с учётом всех его индивидуальных параметров.

Лечение онкологии в Англии при помощи лучевой терапии предусматривает использование новейших методик облучения:

IGRT – лучевая терапия с контролем изображения. Она позволяет в режиме реального времени определять размер и местоположение раковых клеток, которые движутся в такт с естественными движениями организма, например, в такт дыханию.
IMRT- лучевая терапия с модулированной интенсивностью. Во время сеанса облучения эта технология позволяет менять интенсивность облучения, в точности соблюдая границы злокачественного новообразования. При этом здоровые ткани не подвергаются излучению, оставаясь не поврежденными.
SBRT – стереотаксическая радиотерапия. Очень точно фокусируется месторасположения опухоли и рассчитывается траектория и интенсивность радиационного излучения.
SIRT - метод, наиболее эффективный при облучениии печени. Селективная внутренняя радиотерапия действует только на нужные участки опухолевой ткани, таким образом остальные органы не страдают.

Для проведения лучевой терапии используется специальная установка-стимулятор. Облучение может быть наружным (применяется для лечения рака молочной железы), или внутренним (рак матки, рак пищевода, рак простаты). Внутренняя лучевая терапия имеет отдельное название – брахитерапия. Она проводится с применением установки CT-simulator. В процессе брахитерапии источник радиации находится в прямом контакте с пораженными тканями. Брахитерапия в Великобритании считается более эффективным методом.

Методика IMRT в Великобритании

Методика облучения IMRT позволяет изменять интенсивность излучения во время сеанса радиотерапии. Таким образом, здоровые ткани практически не подвержены облучению, следовательно, повреждение их минимальны. Очень сильное излучение попадает точно в пределы ракового образования. Потому методика является незаменимой в лечении некоторых видов рака.

В среднем курс IMRT длится от 5 до 7 недель. При этом облучение опухоли происходит 5 дней в неделю, оставшиеся два дня отводятся на восстановление организма. Длительность сеанса составляет примерно 15 минут. В первый день процедура занимает немного больше времени, чем обычно. Если радиотерапия является вспомогательным лечением, то курс IMRT сокращается до 2-3 недель.

Методика IGRT в Великобритании

Методика IGRT позволяет учитывать изменение положения органов в результате физиологических процессов в организме. Так определяется точный объем опухоли и ее координаты. Для создания трехмерного изображения используется компьютерная томография.

Так здоровые органы и ткани избегают воздействия губительных лучей, а значит, сводятся к минимуму побочные эффекты радиотерапии. Наглядным примером эффективности методики IGRT можно назвать лечение рака легких. Ведь объем и координаты легких изменяется в процессе дыхания.