Русский Медицинский Сервер / Клиника Герцлия / Герцлия - лечение неходжкинских лимфом

Онкогематология в Герцлии

ГЕРЦЛИЯ - Лечение неходжкинских лимфом

Как известно, лимфомы принято подразделять на две основные группы: б-нь Ходжкина и так наз. неходжкинские лимфомы (син.: лимфосаркомы). По сути, и те, и другие представляют собой злокачественную онкопатологию лимфатической системы, однако при лимфосаркомах онкопроцесс может изначально локализоваться не только в лимфоузлах, но и в миндалинах, костном мозге, органах пищеварения, в тимусе (вилочковой железе) и других структурах. При этом все неходжкинские лимфомы отличаются по степени их злокачественности, особенностям течения заболевания, по характеру вовлеченных лимфоцитов и по цитологическим признакам.

К индолентным, т.е. медленно развивающимся, лимфосаркомам относят лимфомы из клеток маргинальной зоны, лимфоплазмоцитарные и фолликулярные лимфомы, к агрессивным (высоко злокачественным) – лимфому Беркитта, лимфобластные лимфомы, крупноклеточную диффузную лимфому. Кроме того, выделяют неходжкинские лимфомы промежуточной степени злокачественности: диффузные пролимфоцитарные, нодулярные и диффузные пролимфоцитарные-лимфобластные лимфосаркомы.

Причины возникновения неходжкинских лимфом на сегодняшний день пока еще точно не выяснены. Мужчины, согласно статистике, заболевают намного чаще женщин. Общим признаком всех гистотипов лимфосарком служит поражение лимфоузлов, кольца Пирогова-Вальдейера (лимфаденоидного кольца) и органов пищеварения, которое постепенно распространяется на зоны, непосредственно прилегающие к лимфоузлам. В случае пролимфоцитарного варианта нередко наблюдается первичное поражение тканей селезенки, а лимфобластного – забрюшинных лимфоузлов, брюшной полости, костных и мягких тканей.

Клиническая симптоматика неходжкинских лимфом весьма вариабельна. Это может быть безболезненное уплотнение и увеличение размеров тех либо иных лимфоузлов (надключичных, шейных, подмышечных, паховых и др.), общая слабость, «разбитость», лихорадка, цианоз, похудание, чувство распирания и/или давления в районе груди, одышка, проблемы с глотанием, изменение прежнего тембра голоса, нарушение зрения, болевые ощущения в животе, повышенное газообразование, кишечная непроходимость, судороги, частичный паралич и т.д.

Для обследования лиц с подозрением на наличие неходжкинской лимфомы доктора известной израильской клиники «Герцлия Медикал Центр» используют самые высокоинформативные диагностические методики, которые позволяют обнаружить мельчайшие отклонения и с высочайшей степенью точности установить диагноз. Программа обследования данной категории больных включает в себя:

• осмотр, консультацию высококвалифицированного онкогематолога;
• иммуногистохимический и морфологический анализ биоптата патологически измененного лимфоузла;
• молекулярно-и/или цитогенетические тесты;
• лабораторные анализы крови;
• спинномозговую пункцию;
• трепанобиопсию кости;
• обзорную рентгенографию грудной клетки;
• фиброэзофагогастродуоденоскопию;
• рентген-диагностику пищеварительного канала;
• магнитно-резонансную томографию;
• мультисрезовую компьютерную томографию;
• позитронно-эмиссионную томографию;
• сонографию (УЗИ) и т.д. исходя из конкретной ситуации.

При разработке персонализированной схемы лечения врачи клиники обязательно принимают во внимание разновидность лимфосаркомы и, конечно, общее состояние здоровья пациента. Тактика при неходжкинских лимфомах может быть различной: начиная от постоянного динамического наблюдения до агрессивной терапии:

• химиотерапии, в т.ч. высокодозной химиотерапии с последующей трансплантацией стволовых клеток;
• радиотерапии, в т.ч. целенаправленной радиотерапии (радиоиммунотерапии) с использованием моноклональных антител, которые помогают доставить радиоактивные вещества именно к очагам лимфосаркомы.

Лечащего врача пациенты клиники «Герцлия» могут выбрать на свое усмотрение из числа практикующих здесь авторитетных докторов, занимающихся лечением лимфом, среди которых:

• д-р Йорам Нойман – зав. стационарным онкогематологическим отделением в б-це «Шиба»;
• проф. Эяль Фениг – зав. отделением радиотерапии в онкоцентре «Давидов» (МЦ им. Рабина), профессор клинической онкологии медфакультета университета г. Тель-Авива и др.

+7 (495) 50 254 50 – срочная организация лечения в ГЕРЦЛИИ

ЗАПРОС в КЛИНИКУ