Русский Медицинский Сервер / Лечение сердца в Израиле / Израиль - лечение врожденных аномалий коронарных артерий

Кардиохирургия

ИЗРАИЛЬ - Лечение врожденных аномалий коронарных артерий

Коронарные артерии, отходящие у нас в норме от соответствующих аортальных синусов и формирующие за счет своих ветвей на поверхности сердца своеобразное сплетение в виде короны или венца, как известно, называют также венечными. Благодаря правой коронарной артерии получают питание правые отделы сердца, а по левой кровь поступает в левые. Полноценный кровоток в этих сосудах очень важен для нормальной работы человеческого сердца.

Аномалии венечных сосудов, согласно официальной статистике, наблюдаются приблизительно у 2% населения нашей планеты. Это может быть, к примеру, изменение их числа. У некоторых людей обнаруживается третья, дополнительная, так наз. конусная, коронарная артерия. Достаточно часто она, имея просвет менее одного миллиметра, берет свои истоки от правого синуса Вальсальвы, кпереди от места отхождения вышеупомянутой правой венечной артерии и кровоснабжает выходной отдел правого желудочка. Намного реже от аортального синуса отходит не одна, а две конусные артерии.

Другая количественная аномалия – это единая, питающая сразу весь миокард, венечная артерия. Такая редкая аномалия немного чаще регистрируется у представителей мужского пола и может быть или изолированной, или может сочетаться с иными врожденными пороками кардиоваскулярной системы. В последнем случае данная коронарная артерия иногда отходит от нижнего отдела дуги аорты, иногда от сонной артерии или же от правой безымянной артерии. Обычно если у человека отсутствуют дополнительные аномалии, функция сердца не страдает.

Возможно также аномальное расположение устьев коронарных артерий при их абсолютно нормальном общем числе, в частности, здесь идет речь о ситуациях, когда левая и правая венечные артерии берут свое начало не в середине одноименных синусов Вальсальвы, а отходят только от одного из них либо исток правой коронарной артерии находится в районе заднего, или некоронарного аортального синуса. Крайне опасно отхождение левой венечной артерии от поставляющего венозную кровь легочного ствола. При этом если в системе коронарных сосудов есть хорошо развитая сеть коллатералей, мышечные ткани левых камер сердца получают питание в основном за счет правой коронарной артерии. Иначе к сердцу поступает венозная, бедная кислородом и питательными веществами кровь.

Аномальным бывает и ветвление, ход венечных артерий. Также возможно отщепление дистального участка коронарной артерии в области венечной борозды, недоразвитие периферической части венечного кровеносного сосуда, аномалии на уровне дистального соединения коронарных кровеносных сосудов (так наз. коронарные фистулы), интрамуральный (внутристеночный) ход венечных артерий («мышечные мостики», «ныряющие» венечные артерии) и др.

Следует отметить, что нередко пороки развития коронарных артерий не имеют, по сути, никакого клинического значения, ничем не выдавая своего присутствия, и поэтому не нуждаются в оперативной коррекции.

В Израиле для диагностики врожденной патологии коронарных артерий проводится тщательный физикальный осмотр, электрокардиография, допплерография, КТ-ангиография, однако точно верифицировать подобный диагноз позволяет именно коронарография – рентген-контрастное исследование коронарного русла.

По результатам выполненного обследования опытные, квалифицированные израильские кардиохирурги решают вопрос о целесообразности и необходимости оперативного лечения. Объем и тип вмешательства определяется исключительно в индивидуальном порядке. Так, если установлен факт отхождения левой венечной артерии от пульмональной артерии при хорошо развитых коллатералях, ее перевязывают непосредственно вблизи ее устья, а при слабых коллатералях делают реконструкцию левой венечной артерии при помощи трансплантата и присоединяют ее к аорте.

В настоящее время специализированные услуги в сфере диагностики и коррекции различных аномалий развития коронарных сосудов на самом высоком уровне при оптимальном соотношении качества и цены предоставляют пациентам профильные подразделения таких ведущих медучреждений Израиля, как:

• медкомплекс «Ассута» в г. Тель-Авиве;
• медцентр им. Сураски в г. Тель-Авиве;
• медцентр Шаарей Цедек в г. Иерусалиме;
• больница «Каплан» в г. Реховоте;
• клиника «Хадасса» в г. Иерусалиме;
• медцентр «Асаф-ха-Рофэ» в гг. Беэр-Яков и Ришон-ле-Цион;
• больница «Бейлинсон» при медкомплексе им. И. Рабина в г. Петах-Тиква;
• больница им. Х. Шиба (Тель-ха-Шомер);
• клиника «Элиша» в г. Хайфа;
• больница им. Э. Вольфсон в Холоне;
• детский МЦ Шнайдер при медкомплексе им. И. Рабина в г. Петах-Тиква;
• детская больница «Сафра» при МЦ им. Х. Шиба (Тель-ха-Шомер) и др.

+7 (495) 50 254 50 – Срочная кардиологическая помощь в Израиле

ЗАПРОС в КЛИНИКУ