Русский Медицинский Сервер / Лечение в Италии / Кардиохирургия в Италии / Радиочастотная абляция в Италии

Радиочастотная абляция в Италии

Миниинвазивное лечение аритмии в Милане

Радиочастотная абляция (РЧА) – это малоинвазивная операция на сердце, которая проводится для лечения аритмий. Суть её заключается в том, что при помощи радиочастотного излучения, подведенного непосредственно к сердцу, разрушают патологический очаг аритмии. РЧА сейчас проводится вместо многих операций на открытом сердце, и может также быть альтернативой неэффективной лекарственной терапии.

Метод проведения абляции получил достаточно широкое применение в 80-е годы прошлого столетия. Суть этой операции заключалась в создании искусственной АВ-блокады путем воздействия в области АВ - соединения различными физическими факторами. Процедура выполнялась в сочетании с имплантацией системы электрокардиостимуляции. В 90-х годах был разработан метод радиочастотной абляции (РЧА). Это малоинвазивная операция, в основе которой лежит воздействие на проблемные участки проводящих структур сердца, точечным воздействием электрода, что позволяет восстановить нормальный ритм сердца.

В клиниках Италии с успехом проводят этот вид операции. Колоссальный опыт врачей, электрофизиологические методы диагнстики и суперсовременная техника дают пациентам уверенность в том, что осложнения, которые могут возникнуть после операции, будут минимальны или вообще будут отсутствовать.

Процедуру РЧА можно разделить на несколько этапов:

Катетеризация периферических вен. Через прокол вены с помощью специальных трубочек - катетеров будут вводиться электроды в полость сердца. Процедура безболезненна и проводится под рентгеноскопическим контролем. Если нужно проводить абляцию правых камер сердца, то пунктируют бедренную или подключичную вену, если левых камер, то бедренную артерию.
Электрофизиологическое исследование сердца. Чтобы выявить аритмогенный участок сердца или наличие аномальных проводящих путей, проводят ряд провокационных тестов. При этом электроды фиксируют внутрисердечную кардиограмму и выводят её на монитор. При выполнении провоцирующих тестов пациент может испытывать дискомфорт, учащенное сердцебиение или загрудинную боль. Опасаться этого не стоит, т.к. врач полностью контролирует ситуацию.
Абляция. После того как выявили аритмогенный участок, проводят его разрушение. Для этого на рабочий кончик электрода подается высокочастотный ток. Это приводит к его нагреванию до 70 0С. Этим электродом прижигается патологический очаг, в результате чего данный участок сердечной ткани больше не может генерировать патологические импульсы.
Контрольные тесты. Для того чтобы убедиться в успешности операции, врач проводит повторное электрофизиологическое исследование. Если при этих исследованиях регистрируется стабильный синусовый ритм, который сохраняется при подаче электрических импульсов и введении лекарств, операцию заканчивают.
Окончание операции. Из кровеносных сосудов выводят проводники и электроды, а на место проколов накладывают давящую повязку и холод. После этого пациенту нужно соблюдать постельный режим в течение суток.

Данная процедура может занять длительное время - это зависит от типа аритмии. Операция абляции относятся к операциям малой степени риска. Преобладающее большинство абляций проходит без осложнений.

После операции пациент находится под наблюдением врача, который оценивает общее состояние пациента, а также состояние области введения катетера.

Сразу после процедуры в месте разреза может присутствовать дискомфортное ощущение давления, но если оно длится более 20 минут, а также появляется и усиливается общее недомогание, пациенту следует немедленно сообщить об этом врачу.

Радиочастотная абляция относится к категории процедур с малой степенью риска: вероятность наступления негативных последствий не превышает 1%. Осложнения чаще наблюдаются у пациентов, страдающих нарушениями свертываемости крови, сахарным диабетом и преодолевших 75-ти летний возрастной порог.

Среди вероятных осложнений радиочастотной абляции присутствует риск развития:

кровотечения в месте пункции артерии;
нарушения целостности сосудистой стенки при продвижении проводника или катетера;
формирования тромбов и их перенос с током крови;
нарушения целостности тканей миокарда при абляции;
стеноза легочных вен;
сбоя в проводящей системе сердца, усугубляющего аритмию и требующего имплантации водителя ритма;
нарушений функционирования почек.

Преимущества РЧА в Италии

У радиочастотной абляции сердца, проводимой в клиниках Италии, существует множество преимуществ по сравнению с открытыми хирургическими операциями на сердце:

Малая инвазивность: для проведения операции достаточно выполнения прокола артерии для ввода специальной аппаратуры в полость сердца.
Безболезненность: операция может выполняться при местной анестезии и применении седации, во время операции пациент испытывает только легкое ощущение давления в груди, а в послеоперационном периоде у больного не появляется необходимость в приеме сильных анальгетиков.
Легкая переносимость пациентом: больной после выполнения операции восстанавливается в более короткие сроки и испытывает меньшие, чем при традиционной операции, нагрузки, радиочастотная абляции может становиться единственной доступной альтернативой для пациентов, которым вмешательство на открытом сердце абсолютно противопоказано.
Короткий восстановительный период: уже через несколько суток больной может выписываться из стационара, период реабилитации занимает более короткий срок.
Косметический эффект: после полостной операции на теле пациента остается большой шрам, а после выполнения радиочастотной абляции на теле больного уже через несколько недель полностью исчезают следы от небольшого прокола в области пунктируемой артерии.