Русский Медицинский Сервер / Лечение в Италии / Кардиология в Италии / Сердечная астма - лечение в Италии

Сердечная астма - лечение в Италии

Сердечная астма – заболевание, сопровождающееся приступами удушья и относящееся к тяжелым состояниям человека. Именно острая недостаточность левых отделов сердца человека вызывает такие приступы. Нарушенный ритм дыхания чаще всего является внезапным, но может возникать и постепенно.

Сердце человека состоит из 4 камер: предсердий (правого и левого) и желудочков (правого и левого). Легочные вены подводят кровь к левому предсердию. Как раз застой крови в малом круге кровообращения (правый желудочек и левое предсердие – его составляющие) является причиной появления нарушений дыхания и циркуляции кровяного потока, которые характерны для астмы. В левом предсердии повышается давление, отток крови к левому желудочку затрудняется.

Поскольку кровь скапливается в капиллярах легких, сердечная астма может вызвать отек легких, а это чрезвычайно опасно для жизни человека. При сердечной недостаточности данного вида срочно требуется экстренная помощь медиков.

Приступы сердечной астмы появляются после стрессов, физической нагрузки или в ночное время, когда усиливается приток крови к легким. Во время приступа возникает затруднение на вдохе, удушье, приступы сухого кашля, панический страх смерти. Приступы длятся от нескольких минут до нескольких часов. В сложных случаях развивается отек легких, который может привести к летальному исходу. Поэтому при появлении первых симптомов сердечной астмы необходимо вызвать бригаду скорой помощи.

По разным данным симптомы сердечной астмы испытали на себе от 1 до 5% населения Земли. Мужчины и женщины страдают от ее проявлений в равной степени. Средний возраст больных – старше 60-ти лет.

Сердечная астма не самостоятельная болезнь, а осложнение, возникающее на фоне других заболеваний: пороки сердца, инфаркт, пневмония, заболевания почек, а также при значительном повышении артериального давления.

Сердечная астма является вариантом острой сердечной недостаточности. Приступ возникает при левожелудочковой сердечной недостаточности. В течение заболевания выделяют несколько стадий.

Стадия предвестников приступа сердечной астмы. На протяжении 2-3 дней перед приступом ощущается одышка, чувство нехватки воздуха, легкое покашливание. Больной чувствует себя нормально, однако состояние ухудшается во время активных действий: при ходьбе, подъеме по лестнице.

Приступ сердечной астмы. Резко возникает острая нехватка воздуха, сердцебиение ускоряется, давление поднимается, пациент испытывает чувство паники. Он принимает вынужденное положение (сидя, стоя). В такой позе легче сделать вдох.

Отек легких. Является осложнением сердечной астмы. Альвеолы легких заполняются жидкостью, и дышать становится невозможно. Это состояние опасно для жизни, поэтому необходимо срочно вызвать скорую помощь.

Чтобы точно поставить диагноз и назначить курс необходимой терапии, следует верно диагностировать приступ сердечной астмы, не спутав ее с бронхиальной. К тому же похожие симптомы могут также быть при одышке и уремии, стенозе гортани, припадке истерии, медиастинальном синдроме. Точно поставить диагноз поможет:

визуальный осмотр;
клинические характеристики астмы сердца;
анамнез;
ЭКГ и рентгенография грудной клетки.

Сердечная аускультация во время приступа заболевания затрудняется из-за хрипов и шумного дыхания.

Хотя и с трудом, но все-таки процедура позволяет определить глухость сердечных тонов, акцент II тона легочного ствола, ритм галопа и признаки ключевого заболевания - нарушение сердечного ритма, несостоятельность сердечного клапана и аорты и других болезней.

Во время диагностики наблюдается частый и слабый пульс, повышение и снижение артериального давления. На момент прослушивания легких выявляются единичные сухие или влажные, а иногда рассеянные хрипы.

Рентгенограмма указывает на наличие признаков венозного застоя в малом круге, ухудшение прозрачности легочных полей, возникновение линий Керли, расширение и нечеткость корней легких.

С помощью ЭКГ во время сердечной астмы снижается амплитуда зубцов и интервала ST, возможны аритмии и симптомы коронарной недостаточности.

Методы лечения сердечной астмы в Италии

При выявлении приступа сердечной астмы специалисты оказывают качественную неотложную помощь такому пациенту. Она заключается в применении оксигенотерапии, введении сосудорасширяющих, кардиотонических, противоаритмических и антидиуретических средств. В результате острое состояние купируется и возможно проведение дальнейшего лечения.

В клиниках Италии выполняются современные высокотехнологичные процедуры, направленные на профилактику развития сердечной астмы:

баллонная ангиопластика – направлена на устранение участков стеноза коронарных артерий. В результате резко снижается риск развития инфаркта миокарда, происходит стабилизация внутрисердечной гемодинамики;
баллонная вальвулопластика – является методом устранения митрального стеноза. Использование эндоваскулярного доступа позволяет с минимальным травматизмом для пациента провести расширение отверстия митрального клапана при помощи специального баллончика. После манипуляции исчезает застой крови в малом круге и улучшаются показатели работы левых отделов сердца;
операции по устранению аневризм левого желудочка – такие сложные оперативные вмешательства чаще всего проводятся из открытого доступа и требуют применения аппарата искусственного кровообращения. Опытный кардиохирург удаляет патологическое образование, после чего гемодинамика восстанавливается и происходит разгрузка малого круга кровообращения;
имплантация кардиостимуляторов – эффективно помогает устранить приступы сердечной астмы при наличии такого этиологического фактора как сердечная недостаточность. Наряду со стандартными моделями специалисты используют современные подкожные кардиостимуляторы, которые отличаются рядом выгодных преимуществ. После выполнения процедуры купируются признаки нарушения работы сердечной мышцы, устраняются нарушения ритма и снижается риск развития приступов астмы.

Качественное лечение и профилактика сердечной астмы в Италии делают прогноз для пациентов с таким заболеванием благоприятным