Русский Медицинский Сервер / Лечение в Японии / Опухолевые маркеры – Лечение в Японии
Опухолевые маркеры – Лечение в Японии
Анализ статистических данных за последние годы свидетельствует о нарастании заболеваемости населения Земного шара различными формами рака. Онкологические заболевания возникают у пожилых и молодых, простых людей и президентов.
Рак молодеет, и среди пациентов онкологических клиник все больше молодых людей и даже детей. Этому способствует плохая экологическая обстановка, вредные привычки, стресс. Важную роль играет наследственность - вероятность заболеть раком значительно выше у тех, чьи родственники страдали от этого заболевания.
Современная медицина достигла больших успехов в лечении онкозаболеваний. Рак излечим, но только на ранних стадиях! Ранняя диагностика рака очень сложна, но в настоящее время появилась возможность своевременного выявления заболевания по специальному анализу на онкомаркер. Он основан на выявлении в крови уникальных белков, вырабатываемых раковыми клетками (опухолевых маркеров).
При разных видах злокачественных новообразований набор этих "меток" - онкомаркеров различен. Онкомаркер представляют собой специфические вещества, которые образуется в результате жизнедеятельности раковых (а иногда и нормальных) клеток и обычно обнаруживаются в крови и/или моче онкологических пациентов. Некоторые из них обладают высокой специфичностью, т.е. характерны для одного вида опухоли, некоторые могут обнаруживаться при различных типах рака. Какую информацию дает врачу анализ на опухолевые маркеры? Прежде всего о наличии опухоли - на той стадии, когда никакими другими методами ее не обнаружить. В онкологии это жизненно важно: чем раньше выявлено заболевание, тем больше шансов с ним справиться.
Информативность анализа крови на онкомаркеры повышается, когда смотрят несколько показателей, ассоциированных с наличием опухоли той или иной области. Принцип анализа на онкомаркеры - не однократное исследование, а серийное наблюдение. Большее значение имеют изменения уровня маркера в динамике. Важно сочетать анализ на онкомаркеры с другими методами обследования.
На что указывают опухолевые маркеры
Чем больше опухоль, тем больше в крови опухолевого маркера. На начальных стадиях рака эти вещества практически не обнаруживаются, поэтому для диагностики небольших раковых опухолей онкомаркеры малоэффективны. Для раннего обнаружения злокачественных опухолей в основном применяют рентген, КТ, УЗИ, эндоскопию, цитологию; опухолевые маркеры применяются как вспомогательный метод. Необходимо также учитывать, что иногда маркер дает положительный результат, даже если раковой опухоли в организме нет.
Онкомаркеры широко применяются для определения степени прогрессии опухоли, контроля за результатами лечения, ранней диагностики рецидивов и метастазов.
О чём говорит отклонение от нормы?
Существует вероятность злокачественной опухоли. Однако опухолевый маркер может указывать также на другие заболевания, поэтому не спешите паниковать. Окончательный диагноз ставится по результатам тестов и дополнительных обследований. Если значение онкомаркера завышен у пациента, который раньше болел раком или в настоящее время проходит курс лечения, то предполагают рецидив заболевания либо возникновение метастазов.
Опухолевые маркеры
| AFP (альфа-фетопротеин) |
| нормальные значения |
| 10.0 ng/ml и ниже (метод CLEIА) |
Альфа-фетопротеин в большом количестве содержится в крови внутриутробного плода, но исчезает через месяц после рождения. Однако у больных первичным раком печени в большинстве случаев наблюдается повышенное содержание альфа-фетопротеина в крови, поэтому опухолевый маркер AFP имеет важное значение для диагностики данного вида рака. Рак печени часто возникает у больных гепатитом С и В, поэтому AFP используется для скрининга больных гепатитом, а также для наблюдения за результатами лечения и ранней диагностики рецидивов и метастазов.
На что указывает отклонение от нормы
Рак печени, цирроз печени, хронический гепатит, острый гепатит и др.
| СЕА (раково-эмбриональный антиген) |
| нормальные значения |
| 5.0 ng/ml и ниже (метод CLEIА) |
В большом количестве содержится в тканях толстого кишечника плода, после рождения практически исчезает. При раке толстой кишки показатель раково-эмбрионального антигена в крови повышается. Высокое значение показателя возможно также при злокачественных опухолях легких, поджелудочной железы, желчных путей. Используется для наблюдения за результатами лечения и ранней диагностики рецидивов и метастазов.
На что указывает отклонение от нормы
Злокачественные опухоли, метастатический рак печени, рак толстой кишки, рак желчных путей, рак легких, гипотериоз и др.
| СА 19-9 (углеводный антиген) |
| нормальные значения |
| 37.0 U/ml и ниже (метод CLEIА) |
Часто повышается у больных раком органов пищеварения, в особенности у больных раком поджелудочной железы. Применяется также для диагностики рецидивов, наблюдением за ходом терапии. Нередко даёт положительную реакцию и при опухолях других внутренних органов. Применяется вместе с онкомаркерами AFP и CEA. На начальных стадиях болезни даёт положительную реакцию редко, поэтому не подходит для ранней диагностики злокачественных заболеваний .
На что указывает отклонение от нормы
Рак поджелудочной железы, рак желчного пузыря, холангиокарцинома, рак желудка, рак толстой кишки, рак лёгких и др.
| PIVKA－Ⅱ |
| нормальные значения |
| в пределах 40ｍAU/ml (метод ЕCLIА) |
Даёт положительную реакции только при раке печени. Используется для диагностики злокачественных опухолей печени, рецидивов, раннего выявления метастазов.
На что указывает отклонение от нормы
Рак печени (в особенности гепатоцеллюлярная карцинома), метастатический рак печени, дефицит витамина К и др.
| СА 125 (сывороточный белок) |
| нормальные значения |
| 35.0 U/ml и ниже (метод ЕCLIА) |
Показатель часто повышен у больных раком яичников, поэтому вместе с результатами других тестов применяется для диагностики данного заболевания и наблюдением за результатами лечения. Помимо рака, применяется в диагностике эндометриоза и наблюдением за течением заболевания.
На что указывает отклонение от нормы
Рак яичников, рак матки, эндометриоз и др.
| SLX |
| нормальные значения |
| 38 U/ml и ниже (метод твердофазного RIА) |
Позволяет определить вероятность метастазирования всех видов раковых опухолей.
На что указывает отклонение от нормы
Рак легких, рак яичников, рак поджелудочной железы и др.
| SCC (антиген плоскоклеточной карциномы) |
| нормальные значения |
| 1.5 ng /ml и ниже (метод твердофазного RIА) |
Применяется для диагностики плоскоклеточного рака различных внутренних органов. Концентрация уровня данного опухолевого маркера в крови быстро меняется, поэтому используется для наблюдения за ростом опухоли, оценки эффективности лечения и ранней диагностики рецидивов. Кроме того, используется для контроля за течением и эффективностью терапии таких сложных заболеваний кожи, как псориаз, эритема и др.
На что указывает отклонение от нормы
Рак шейки матки, плоскоклеточный рак лёгких, рак пищевода, рак кожи и др.
| PSА ( простат-специфический антиген) |
| нормальные значения |
| 4.0 ng/ml и ниже (метод твердофазного RIА) |
Даёт положительную реакцию при заболеваниях предстательной железы, в особенности при раке предстательной железы. Чем больше опухоль, тем выше показатель. Диагноз ставится по результатам опухолевого маркера, ректального обследования, УЗИ, а также на основе результатов других обследований. Кроме того, применяется для наблюдения за состоянием предстательной железы в послетерапевтический период.
На что указывает повышение показателя
Рак предстательной железы, гиперплазия предстательной железы, простатит и др.
| CK 19F |
| нормальные значения |
| 3.5 ng/ml и ниже (метод ЕCLIА) |
Часто даёт положительную реакцию при немелкоклеточном раке лёгких (плоскоклеточный рак, аденокарцинома, крупноклеточная карцинома). Применяется для диагностики заболеваний, наблюдения за течением болезни, эффективности применяемой терапии. Опухолевый маркер СК19F обнаруживается в крови уже на сравнительно ранних стадиях заболевания, поэтому может применяться для ранней диагностики.
На что указывает отклонение от нормы
Рак лёгких, рак яичников, рак молочной железы и др.
| NSE (нейрон-специфическая енолаза) |
| нормальные значения |
| 10 ng/ml и ниже (метод твердофазного RIА) |
Широко используется для диагностики рака лёгких (в особенности мелкоклеточного рака), нейробластомы у детей, других заболеваний, наблюдения за состоянием онкологических больных.
На что указывает отклонение от нормы
Рак лёгких (в особенности мелкоклеточный рак), нейробластома, феохромоцитома и др.
| СА 15-3 |
| нормальные значения |
| 25.0 U/ml и ниже (метод ЕCLIА) |
Данный опухолевый маркер особенно эффективен для выявления рецидива и метастазов рака молочной железы, поэтому СА 15-3 очень важен для наблюдения за больными по окончании лечения. При возникновении первичных опухолей молочных желёз показатель маркера остаётся низким даже при достаточно большом размере опухоли, поэтому мало пригоден для диагностики первичных злокачественных заболеваний молочных желёз. Маркер также позволяет диагностировать рак яичников, делать выводы о результатах проведённой терапии и наблюдать онкологического больного в последующий после лечения период.
На что указывает отклонение от нормы
Рак молочной железы, рак яичников и др.
| Span - 1 |
| нормальные значения |
| 30 U/ml и ниже (метод твердофазного RIА) |
Показатель онкомаркера повышается при злокачественных опухолях желудочно-кишечного тракта, в особенности при раке поджелудочной железы, печени, желчных протоков. Используется для дифференциации таких заболеваний, как рак поджелудочной железы и панкреатит, помогает судить об эффективности лечения рака поджелудочной железы, печени, желчного протока.
На что указывает отклонение от нормы
Рак поджелудочной железы, рак печени, рак желчных протоков и др.
| ProGRP (прогастрин-высвобождающий пептид) |
| нормальные значения |
| в пределах 46.0 pg/ml (метод ELISA) |
Высокочувствительный маркер мелкоклеточного рака легких. Если в лёгком человека курящего или курившего ранее наблюдается подозрительное затемнение, а концентрация ProGRP в крови повышена, то велика вероятность рака. Маркер даёт положительную реакцию на сравнительно ранних стадиях, поэтому незаменим для постановки точного диагноза мелкоклеточного рака лёгких, оценки эффективности лечения, обнаружения ранних рецидивов заболевания. Отклонение показателя опухолевого маркера от нормы также может указывать на наличие медуллярной карциномы щитовидной железы.
На что указывает отклонение от нормы
Рак лёгкого (в особенности мелкоклеточный рак лёгких), медуллярная карцинома щитовидной железы.
+7 (925) 50 254 50 – Лечение в Японии