Русский Медицинский Сервер / Лечение в Японии / Установка искусственного водителя ритма в Японии

Установка искусственного водителя ритма в Японии

Электрическая кардиостимуляция (ЭКС) широко используют для лечения и профилактики различных нарушений ритма и проводимости. Электрическая кардиостимуляция – это метод, при котором роль естественного водителя ритма (синусового узла) выполняет искусственный водитель ритма. Этот водитель ритма вырабатывает электрические импульсы определенной силы и частоты. В качестве искусственного водителя ритма используют специальные аппараты – кардиостимуляторы. Каждый стимулятор состоит из источника питания, генератора электрических импульсов и электродов вместе с проводниками, соединяющих аппарат с сердцем. ЭКС может носить временный и постоянный характер, а по назначению может быть профилактической, диагностической и лечебной. В норме сокращение сердечной мышцы, обусловленное движением электрического импульса, происходит по следующей схеме (вкратце): синусовый узел (правое предсердие) → предсердно-желудочковый узел (пучок Гиса) → желудочки сердца (их сокращение). Нарушения проводимости на любом из этих участков, влекущие за собой нарушения ритмичности и последовательности сердечных сокращений называются аритмиями сердца.

Причины развития аритмии.

Аритмии возникают при:

Вегетативных, гормональных и электролитных нарушениях.
Интоксикациях.
Как реакция на воздействие некоторых медицинских препаратов.
Пороках сердца.
Дистониях.
Миокардитах.
Кардиомиопатиях.
Эндокардитах.
Ишемической болезни сердца.

Лечение аритмии.

Лечение аритмии может состоять из:

Терапевтическое лечение (с помощью лекарств).
Катетерной аблации.
Имплантации искусственных водителей ритма (кардиостимуляторов).

Показания к установке водителя ритма сердца.

Операция по установке искусственного водителя ритма будет показана при стойких, угрожающих жизни пациента, нарушениях сердечного ритма.

Методы установки водителя ритма сердца.

Искусственные водители ритма – это электронные устройства, состоящие из батареи, обеспечивающей энергией само устройство; электронной схемы, управляющей синхронизацией импульсов, направляемых к сердцу; а также электродов, передающих электроимпульсы сердцу, а также от сердца (как показатель естественной активности органа) к аппарату.

В настоящее время существуют 1,2 и 3-х камерные искусственные водители ритма, стимулирующие соответствующее количество полостей сердца.

Техника операции установки искусственного водителя ритма:

Под местной анестезией делается разрез параллельно ключице, и, через тонкую вену, хирургом, под контролем рентген-оборудования, будут введены электроды, соответственно количеству камер аппарата.
Измеряются электрические показатели различных участков сердечной мышцы с целью обнаружения участков с наименьшим сопротивлением, где и будут подключены электроды.
Свободные концы электродов подключаются к блоку кардиостимулятора, который затем помещается в подкожную жировую клетчатку подключичной области (вариант эндокардиальной установки электродов). При наружной установке электрода (миокардиальный - на мышцу сердца), блок кардиостимулятора будет размещен в брюшной полости.
Ушивается операционная рана.

Установленный имплантат устроен таким образом, что вынуждает сердечную мышцу сокращаться, контролируя при этом ее деятельность. Если аппарат фиксирует наличие естественной активности, он позволяет сердцу работать самостоятельно и активизируется вновь при отсутствии импульса естественного водителя ритма.

В целом путешествия на самолете, корабле или машине не являются проблемой для людей с кардиостимуляторами. Если вы летите самолетом, перед прохождением «магнитных ворот» контроля поставьте в известность службу безопасности аэропорта о наличии у вас электрокардиостимулятора. Служащие проконсультируют вас о дальнейших действиях. Езда на машине не вызывает проблем. Всегда пользуйтесь ремнями безопасности. Вашему кардиостимулятору это не нанесет вреда.

Перед началом любого другого лечения поставьте в известность врачей, стоматологов, физиотерапевтов о наличии у вас ЭКС. Рентгеновское обследование, ультразвуковое обследование и мамография, сверление зубов являются совершенно безвредными.