Русский Медицинский Сервер / Лечение в Южной Корее / Лечение саркомы кости в Южной Корее

Лечение саркомы кости в Южной Корее

Лечение саркомы кости в южнокорейских клиниках

Саркома кости – довольно редкое и в большинстве случаев весьма агрессивное злокачественное онкозаболевание, с которым успешно научились справляться высококвалифицированные специалисты южнокорейских профильных клиник. Каждым пациентом с подобным диагнозом занимается здесь целая команда опытных докторов, в числе которых онкологи, педиатры (если речь идет о ребенке), хирурги, ортопеды, радиологи, гистологи.

Основными методами лечения остеосаркомы, как практически и любой другой злокачественной опухоли, остаются хирургия, радио- и химиотерапия в различных комбинациях, иногда проводится радиочастотная абляция, криоабляция.

Конечно, оптимальным вариантом является выполнение радикальной операции. В прошлом такие хирургические вмешательства были очень обширными, и зачастую их суть сводилась к ампутации пораженной онкопроцессом конечности. Сейчас в больницах Южной Кореи успешно практикуются инновационные подходы к оперированию, позволяющие резецировать новообразование, близлежащие к нему ткани и регионарные лимфоузлы и выполнить реконструкцию кости, не инвалидизируя пациента. Образовавшийся дефект хирурги замещают либо аутотканями самого же пациента, либо надежными, биосовместимыми синтетическими имплантатами, включая эндопротезы суставов.

Корейские доктора, в распоряжении которых имеется самое высокотехнологичное оборудование, в совершенстве владеют методиками микрохирургии, что помогает им в три раза сократить число ампутаций. Для уменьшения размеров раковой опухоли перед ее хирургической резекцией проводится облучение и/или химиотерапия, которые, если требуется, назначаются также в рамках адъювантного (постоперационного) лечения, направленного на уничтожение остаточных злокачественно-перерожденных клеток. Химиотерапия, заключающаяся в пероральном приеме или внутривенном/инфузионном введении современных противоопухолевых средств (обычно нескольких), в онкоцентрах Южной Кореи при саркоме кости применяется и при обнаружении метастатических очагов.

К лучевой терапии очень часто прибегают тогда, когда имеет место рецидив онкозаболевания (для уменьшения выраженности отечного и болевого синдромов) либо же тогда, когда при помощи хирургии не представляется возможным полностью удалить злокачественную опухоль либо подобная тактика угрожает потерей большого фрагмента кости и нарушением нормального функционирования конечности. Большинство остеосарком (за исключением саркомы Юинга) с трудом поддаются радиотерапии и поэтому для борьбы с ними нужны высокие дозы излучения, которые далеко не безопасны для близлежащих анатомических структур (нервных стволов и т.п.).

На сегодняшний день в южнокорейских клиниках используются такие передовые технологии, как:

модулируемая по интенсивности радиотерапия (сокр.: IMRT), при которой пучки радиации заданной интенсивности под разными углами направляются четко к опухоли, что способствует уменьшению количества энергии, которая проходит через одну и ту же самую область здоровых тканей. Таким образом, IMRT дает возможность свести к минимуму лучевую нагрузку на интактные органы и увеличить воздействие на саркому;
радиотерапия под визуальным контролем с корректировкой облучения в соответствии с перемещением органов во время дыхания (сокр.: IGRT) – уникальная техника, дающая хорошие результаты при различных вариантах остеосарком, в т.ч. при обнаружении метастазов в легких;
протонная терапия, при которой вместо обычных рентген-лучей для уничтожения злокачественно-перерожденных клеток применяется пучок протонов, оказывающих легкое повреждение тканей, встречающихся у них на пути к цели.

Неизменно следующий за основным лечением курс реабилитации с физиотерапевтическими процедурами помогают больным быстрее восстановиться и вновь вернуться к их обычной повседневной жизни. Некоторым пациентам, как показывает практика, для того, чтобы сохранить адекватно функционирующие конечности, может потребоваться больше одной операции.

Пройти диагностику (остеосцинтиграфию, ПЭТ/КТ, МРТ, УЗИ, биопсию, лабораторные анализы и т.д.) и комплексное лечение саркомы костей пациенты из разных стран мира могут в госпитале Гиль Медуниверситета Гачон (г. Инчон), в Госпитале университета Чоннам (г. Хвасун), в Клинике Самсунг, в Национальном Южнокорейском Онкоцентре и в ряде других известных медучреждений Южной Кореи.