Русский Медицинский Сервер / Лечение в Южной Корее / Операции на мениске в медицинском центре Sun

Операции на мениске в медицинском центре Sun

Артроскопические операции в Южной Корее

Травматические повреждения различных структур коленного сустава наряду с остеоартрозом занимают первые места среди всех травматических повреждений. За период с 1999 по 2008 годы в США за медицинской помощью по поводу травм коленного сустава обратились более 6 миллионов человек, что составило 0,23% от всего населения США. Во всем мире заболевания крупных суставов занимают первое место среди ортопедической патологии по числу дней нетрудоспособности. Из всех крупных суставов коленный сустав занимает первое место по частоте поражений и у лиц старше 55 лет в 10% случаев наблюдается гонартроз.

В патологии коленного сустава поражения распределяются следующим образом:

Повреждение связок составляет 20-42%
Сочетанные травмы 25%
Переломы надколенника 24%
Повреждение мениска 11-52% случаев (Величко К.Е., 2017)

Несмотря на то, что первые эндоскопические операции на суставах начали проводиться еще в 80-х годах, в широкую практику они были внедрены совсем недавно. В России все еще преобладают операции с открытым доступом, несмотря на явные преимущества артроскопий. Достоинством артроскопии является возможность ее амбулаторного проведения, минимальное число осложнений, сокращение числа дней нетрудоспособности, освобождение больничных коек для более сложных операций.

В клинике Сон артроскопические операции на суставах проводятся постоянно опытными хирургами, которые благодаря многолетней практике и хорошей подготовке демонстрируют хорошие результаты, показывающие клиническое выздоровление и отсутствие послеоперационных осложнений. Все операции на суставах проводятся с специализированном Центре по лечению опорно-двигательного аппарата в клинике Сон.

Разрыв мениска коленного сустава

Из данных статистики следует, что травма мениска занимает первое место в структуре патологии коленного сустава. Обычно такой патологии предшествуют эпизоды спортивной или бытовой травмы. Всего в колене два мениска: медиальный и латеральный, каждый из которых состоит из тела, переднего и заднего рогов. Травма мениска обычно заключается в полном или неполном разрыве мениска.

Симптомы разрыва мениска:

Сильная боль в суставе
Затруднение при движении
Отёк коленного сустава
Гиперемия сустава
Щелканье при попытке согнуть-разогнуть колено

Разрыв мениска лечат хирургическим путём и в последнее время возможности для хирургического лечения расширились благодаря появлению техники артроскопических операций, которые являются одновременно и диагностическими и лечебными.

Лечение разрыва мениска в клинике Sun

Разрыв мениска лечат путем полной или частичной менискэктомии. Удаление мениска, хотя и купирует болевой синдром, тем не менее, в отдаленной перспективе угрожает артрозом, поэтому стараются сохранять максимальное количество ткани. В клинике Сон проводят артроскопические операции по удалению мениска.

Преимущества эндоскопической операции коленного сустава в клинике Sun:

Отсутствие больших повреждений тканей
Минимальные кровопотери
Очень небольшое число инфекционно-воспалительных осложнений
Хорошая визуализация полости коленного сустава
Отсутствие необходимости в давящей послеоперационной повязке
Сокращение сроков реабилитации
Возможность амбулаторного проведения операции и быстрая выписка

Саму операцию проводят под местной анестезией. Делают три небольших операционных входа: один для введения физиологического раствора, который расширяет внутрисуставную полость, давая обзор видеокамере; через второй вводят видеокамеру; третий вход предназначен для хирургических инструментов. В процессе операции полностью или частично удаляют мениск. Поврежденные ткани удаляются. Стараются сохранять мениск, так как функции сустава при этом тоже сохраняются, края мениска фиксируются к суставной поверхности специальными скобами и другими приспособлениями. Входные раневые края ушивают.

Послеоперационные осложнения включают:

Гематомы коленного сустава, гемартрозы
Тромбозы глубоких вен
Суставные выпоты
Инфекционно-воспалительные осложнения, гиперемия, отеки
Фебрильная температура
Аллергическая реакция на наркоз

Тем не менее, частота всех возможных осложнений намного меньше, чем при открытой операции. Обычно, чем быстрее после травмы проводится операция, тем меньше вероятность послеоперационных осложнений.

Период после операции в клинике Sun

Первые двое суток после операции проводят местную анестезию, показана экспозиция холода на область коленного сустава для уменьшения вероятности и выраженности послеоперационного отека. На третий день сустав постепенно начинают разрабатывать. Начинают с изометрического напряжения мышц, при котором не осуществляется движение в прооперированном суставе, но сокращаются мышцы бедра и голени. Цель изометрического кровотока – усилить кровоснабжение в области сустава, усилить местный иммунитет, уменьшить вероятность воспалительных осложнений, отека, предотвратить атрофию мышц. После заживления операционных швов показан массаж, физиотерапия.

Вероятность послеоперационных осложнений в клинике Sun

Артроскопия является выдающимся изобретением в медицине за последние 100 лет, и она обладает гораздо большей диагностической ценностью, нежели компьютерная томография и МРТ в области суставов. В США за год проводится около миллиона артроскопических операций на суставах и уже сформировалась обширная статистика подобных манипуляций: частота осложнений варьирует от 0,27% до 4,2%. Артроскопические операции имеют большой ряд показаний: их применяют не только при травме мениска, но и при травматическом гемартрозе, передней и задней нестабильности, врожденных аномалиях в строении мениска и при других показаниях.

В клинике Сон эндоскопические операции проводятся достаточно долгое время, и опыт клинической практики подтвердил безопасность и эффективность такого подхода. Разумеется, для проведения подобных операций хирурги должны были пройти предварительное тщательное обучение такой технике. Однако, длительный опыт работы по данному направлению отточили мастерство врачей и в настоящее время штат клиники Сон укомплектован высококлассными профессионалами своего дела с большим стажем работы. Частота осложнений при эндоскопических операциях на суставах минимальна и пациенты, прошедшие лечение в клинике Сон, как правило, довольны результатами.