Русский Медицинский Сервер / Клиника МЕМОРИАЛ в Турции / Хирургическое лечение ожирения

Хирургическое лечение ожирения

Патологическое ожирение – болезнь, которая приводит к развитию тяжёлых телесных и душевных заболеваний. Среди них — гипертония, сахарный диабет, внезапная остановка дыхания во время сна, повышение уровня холестерина и триглицеридов в крови, инсульт, астма, остеоартроз суставов, несущих вес, значительное повышение вероятности определённых видов рака, депрессия, женское бесплодие и многие другие недуги. Эти заболевания укорачивают продолжительность жизни больных с патологическим ожирением и повышают смертность среди них.

Вместе с тем, единственный метод, который гарантирует долгосрочное и значительное снижение веса, – операция. Важно подчеркнуть, что в отличие от пластических операций по отсасыванию жира она не связана с удалением избыточных жировых клеток. Эта операция вызывает снижение аппетита и приводит к постепенному уменьшению веса. В 1991 г. американский Институт здоровья определил, что патологическое ожирение — показание для оперативного вмешательства.

Кому показана операция по ликвидации патологического ожирения

Людям с BMI выше 40 или с BMI выше 35 с болезнями, сопутствующими ожирению.
Людям, которые понимают, что обычная операция связана с определённым риском и возможны осложнения.

Что такое лапароскопическая операция?

Это операция, которая производится через небольшие отверстия без разрезания живота. При ней используются тонкие инструменты и видеокамера. Они вставляются в стенку живота через маленькие отверстия. Хирург проводит операцию, глядя на видеоэкран, на который передаётся изображение с видеокамеры, находящейся внутри.

Преимущества лапароскопического метода лечения патологического ожирения

1. - значительное снижение общих послеоперационных осложнений;
  - снижение вероятности развития послеоперационной грыжи;
  - уменьшение послеоперационных болей и сокращение срока госпитализации;
  - ускоренное восстановление трудоспособности;
  - оптимальные косметические результаты (отсутствие большого шрама).

Виды операций для лечения патологического ожирения

бандажирование желудка — желудочное кольцо переменного диаметра (Laparoscopic Adjustable Gastric Banding);
шунтирование желудка (обходной анастомоз желудка) с формированием желудочно-кишечного соустья по Ry (Laparoscopic Roux-Y Gastric Bypass);
рукавная гастрэктомия, вертикальная гастрэктомия (Laparoscopic Sleeve Gastrectomy);
билиопанкреатическое шунтирование с обходом двенадцатиперстной кишки (Laparoscopic Biliopancreatic Diversion with Duodenal Switch).

Классическое ожирение является комплексным заболеванием и проявляет себя эндокринными, метаболическими и поведенческими нарушениями. Избыточный вес, в какой-то момент, сам по себе становится болезнью. Известно, что только 1% людей способны сохранить сниженный вес после похудения за счет диеты или таблеток, остальные набирают прежний или еще больший вес. Никакие другие способы, кроме хирургического, не дают такого сильного и стабильного снижения веса.

Ожирение существенно ухудшает качество жизни. У пациентов с ожирением тяжелой степени снижена физическая активность, страдает общее состояние здоровья, снижена жизнеспособность и выражен болевой синдром. Ожирение также способствует развитию серьезных заболеваний сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта, дыхательной и эндокринной систем.

Реальное представление о степени ожирения можно получить с помощью определения Индекса Массы Тела (ИМТ), путем разделения массы тела на рост в квадрате. Всемирная организация здравоохранения разделяет ожирение на три степени. Первая степень – показатель ИМТ от 30 до 34,9 кг/м2, вторая степень – показатель ИМТ от 35 до 39,9 кг/м2, третья степень – показатель ИМТ от 40 кг/м2 и выше.

По международным стандартам все больные с показателем ИМТ выше 40 кг/м2, при отсутствии важных сопутствующих заболеваний и факторов риска, считаются пригодными для хирургического лечения ожирения. Такие сопутствующие заболевания, как сахарный диабет, бронхиальная астма, повышенное давление или ИБС, при ожирении второй и третьей степеней не являются противопоказаниями для проведения операции на желудке.

Бариатрическая хирургия не является чудом – это сложный и длительный процесс привыкания к «новой» жизни. После операции на желудке на пациента возлагается большая и отвественная задача - научиться адекватно питаться. Пациент не должен думать, что после бариатрической операции он сможет есть все, что захочет и в любом количестве.

Если Вы много лет безуспешно пытались похудеть, испробовали все диеты, лекарства и другие консервативные способы, если избыточный вес причиняет Вам серьезные проблемы, в том числе если у Вас уже появились проблемы со здоровьем, если Ваш индекс массы тела больше 35, то в таком случае остается единственно правильный выбор – хирургическое лечение. Какой из возможных методов выбрать и определить Ваши индивидуальные показания для хирургического лечения Вы сможете с врачом-координатором клиники МЕМОРИАЛ.