Русский Медицинский Сервер / Клиника МЕМОРИАЛ в Турции / Хирургия толстого кишечника в Мемориал

Хирургия толстого кишечника в Мемориал

Все отделы толстого кишечника расположены в брюшной полости в районе малого таза. Длина органа составляет около 6,5 м при среднем диаметре 6,5 см. Окончанием толстой кишки служит анус, через который удаляются каловые массы.

В толстом кишечнике обитают более 500 различных видов бактерий. Нормальная микрофлора подавляет патогенные и гнилостные микробы, участвует в конечном звене пищеварительных процессов, из пищевых волокон производит целый ряд важных витаминов, аминокислот, энзимов, гормонов и других питательных веществ.

Согласно канону тибетской медицины «Чжуд-Ши» если печень и селезенка - Старшая и Младшая царицы организма, то тонкая и толстая кишка служанки этих цариц, то есть помощницы в кроветворении и очищении организма от ядов.

В госпитале Мемориал лапароскопическую колэктомию осуществляют опытнейшие колоректальные хирурги, высочайший уровень профессионализма которых – залог успешного исхода хирургического вмешательства, а значит и быстрого, без мучительных болевых ощущений восстановления после него и скорейшего возвращения к привычному образу жизни.

Функции толстой кишки многообразны, но среди них необходимо выделить основные две.

Всасывательная - в толстом кишечнике всасываются глюкоза, витамины и аминокислоты, вырабатываемые бактериями кишечной полости, а также до 95% воды и электролитов.

Так. из тонкой кишки в толстую ежедневно проходит около 2000 граммов пищевой кашицы, а после всасывания остается 200-300 граммов кала.

Эвакуаторная - в толстой кишке накапливаются и удерживаются каловые массы до выведения наружу .Они медленно продвигаются по толстой кишке (в течение 12-18 часов) и нигде не должны задерживаться.

Толстый кишечник в восточной медицине считается зеркалом здоровья человека, поскольку на его стенках, как и на коже, стопах, кистях рук и поверхности ушной раковины имеются проекции всех жизненно важных органов, а также он тесно связан с психикой человека. При отклонениях в работе этого органа обостряются все хронические заболевания, а в поведении человека начинают преобладать отрицательные эмоции.

До относительно недавнего времени все операции на толстой кишке были полостными и достаточно тяжелыми для больных. Сейчас колэктомия, которая, к слову, входит в число наиболее распространенных вмешательств в общехирургической практике, все чаще производится при помощи передовых лапароскопических технологий. Как и перед любой инвазивной процедурой, перед лапароскопической колэктомией пациент обязательно проходит комплексное медобследование, призванное помочь доктору получить максимум информации о его состоянии здоровья и окончательно определиться с методом оперирования. Воздержаться от лапароскопической методики приходится при заболеваниях крови, ожирении ΙΙΙ-ΙV ст. и при ранее перенесенных инвазивных операциях на брюшной полости.

Чаще всего лапароскопическую резекцию части или всей толстой кишки выполняют при предраковых изменениях по типу семейного полипоза и аденоматозных полипов и при онкопатологии, когда адекватные терапевтические методы лечения не оказали в итоге должного эффекта и у больного продолжается обильное кишечное кровотечение, нарушено нормальное функционирование толстой кишки и/или имеют место сильно выраженные болевые ощущения. Кроме того, методика лапароскопической колэктомии используется на поздних стадиях рака толстой кишки, характеризующегося интенсивным развитием злокачественной опухоли.

Проходит лапароскопическое оперативное вмешательство под общей анестезией. В самом его начале в брюшную полость инсуффлируется двуокись углерода, которая в конце операции откачивается. Введение газа обеспечивает лучший обзор операционного поля и облегчает процесс оперирования. Прежде всего, хирург производит тщательную ревизию (осмотр) внутренних структур брюшной полости, затем намечает зону резекции, иссекает подлежащий удалению отрезок толстой кишки и формирует анастомоз между двумя образовавшимися свободными концами кишечной трубки. После удаления новообразования на брюшной стенке делают дополнительный миниатюрный разрез, чтобы извлечь опухоль наружу из брюшной полости. Помимо первичного опухолевого очага во время операции резецируются регионарные лимфоузлы (если речь идет о злокачественном онкопроцессе).