Русский Медицинский Сервер / Клиника МЕМОРИАЛ в Турции / Лимфома - Лечение в Мемориал

Лимфома - Лечение в Мемориал

Лимфома группа гематологических заболеваний лимфатической ткани, характеризующихся увеличением лимфатических узлов и/или поражением различных внутренних органов, в которых происходит бесконтрольное накопление «опухолевых» лимфоцитов. Первые симптомы лимфом — увеличение размеров лимфатических узлов разных групп (шейных, подмышечных или паховых).

Для лимфом характерно наличие первичного опухолевого очага, подобно солидным опухолям. Однако лимфомы способны не только к метастазированию (как солидные опухоли), но и к диссеминации по всему организму одновременно с формированием состояния, напоминающего лимфоидный лейкоз.

Особой формой заболевания является болезнь Ходжкина (злокачественная гранулёма, лимфогранулематоз), которая в отличие от всех других вариантов, иначе реагирует на лечение и, как правило, распространяется достаточно предсказуемым образом: от одного лимфоузла к другому. При гистологическом исследовании пунктатов из поражённых тканей у пациентов с данной патологией обнаруживаются гранулёмы, содержащие особые клетки Березовского-Штернберга-Рида.

Остальные лимфомы (лимфосаркомы), так и именуемые неходжкинскими, разнятся по типу клеточных элементов, вовлекаемых в процесс, а также по структурам и органам, которые они поражают – это могут быть лимфоузлы, печень, желудок, нервная система и т.д.

Причины лимфом на сегодняшний день ещё точно не установлены. Учёными рассматривается роль вирусной инфекции и иммуносупрессивной терапии (особенно после трансплантации органов). Болезнь Ходжкина чаще всего поражает детей школьного возраста, подростков и молодых людей. К наиболее распространённым её признакам относят увеличение лимфоузлов, лихорадку, выраженную ночную потливость, реже отмечается кожный зуд, похудание, кашель.

Что касается неходжкинских лимфом, общим симптомом для любых их морфологических вариантов служит одинаково частое вовлечение в патологический процесс как всех лимфоузлов, так и каких-либо отдельных их групп, глоточного кольца Вальдейера, лимфоидных элементов желудочно-кишечного тракта.

При лимфобластном варианте часто отмечается первичное поражение брюшной полости, забрюшинных лимфоузлов, костей и мягких тканей, при пролимфоцитарном, главным образом, страдает селезёнка, имеет место раннее распространение опухоли на красный костный мозг и экстранодальное метастазирование.

Результат лечения лимфомы определяется целым рядом факторов: ее типом (лимфома Ходжкина, различные варианты неходжкинских лимфом), стадией заболевания, возрастом больного, его общим состоянием здоровья и т.д. Здесь очень важно своевременно верифицировать диагноз и принять все необходимые меры, ведь в противном случае, без квалифицированной адекватной терапии летальный исход неизбежен.

Первым объективным симптомом данной онкопатологии является безболезненное увеличение лимфоузлов: шейных, подмышечных, паховых и др., поэтому нередко лимфому обнаруживают во время визита к врачу в ходе банального физикального осмотра.

К другим признакам заболевания относят чувство переполнения и/или боли в животе, распирающие боли в области спины (обычно в нижней ее части), затруднение дыхания, кашель, одышку, которые обусловлены давлением со стороны увеличенных в размерах лимфатических узлов, селезенки и печени.

Кроме того, характерны: общая слабость, выраженная потеря веса за короткий промежуток времени, головные боли, проливные ночные поты, подъем температуры тела в вечерние часы, тошноты, рвота, проблемы с пищеварением. Иногда на кожных покровах возникают красные пятна, отмечается отечность и синюшность (цианоз) лица, кожный зуд. Эти симптомы не считаются патогномоничными, однако требуют обязательной консультации специалиста.

Обследование пациентов в клиниках Турции, страдающих злокачественными патологиями, проводится с помощью самой современной техники. Все онкологические клиники и отделения в Турции имеют в своем арсенале все необходимое оборудование. После проведения точнейшей диагностики специалисты коллегиально принимают решение о выборе подходящей методики лечения пациента.

Тактика ведения пациента зависит от типа лимфомы, стадии онкопроцесса, выраженности имеющихся симптомов заболевания, возраста больного, его общего состояния здоровья. К лучевой терапии, как к основному методу лечения, доктора прибегают на ранней стадии развития лимфомы, на более поздних стадиях ее применяют в комплексе с химиотерапией. Благодаря использованию метода протонной терапии обеспечивается целенаправленное облучение опухолевых очагов без ущерба для окружающих здоровых, интактных тканей.

Также при неходжкинских лимфомах в схему лечения может быть включена иммунотерапия моноклональными антителами и биологические методы лечения, стимулирующие выработку собственных антител, помогающих организму пациента бороться с раком. Кроме того, назначаются специальные иммуномодуляторы, ингибиторы протеаз, проводится так называемая «целевая терапия» препаратами, которые содержат небольшие молекулы, блокирующие пути метастазирования злокачественной опухоли.

Если лимфома не реагирует на химиотерапию, рассматривается вопрос о трансплантации стволовых клеток. Ее же рекомендуют и в тех случаях, когда на фоне агрессивной химиотерапии произошло массивное разрушение нормальных клеток крови.

После окончания лечения необходимо проходить регулярные обследования. В случае развития рецидива, его раннее выявление способствует своевременному началу лечения. Лимфома хорошо поддается лечению, если она своевременно выявлена и вовремя назначено адекватное лечение.