Русский Медицинский Сервер / Клиника МЕМОРИАЛ в Турции / Рак яичек - Лечение в Мемориал

Рак яичек - Лечение в Мемориал

Рак яичка — это злокачественная опухоль, развивающаяся из тканей яичек (мужских половых желез, расположенных в мошонке). Чаще встречается в возрасте от 15 до 40 лет, хотя возникновение опухоли возможно в любом возрасте, включая младенцев и пожилых людей. Выявлено три возрастных пика, связанных с возникновением рака яичка: у мальчиков до 10 лет, молодых мужчин от 20 до 40 лет и пожилых людей старше 60 лет.

По своей морфологической структуре (по форме и типу клеток) рак яичка очень разнообразен, самыми частыми вариантами являются:

семиномный тип — опухоли чаще односторонние, растут медленно, проявляются в виде безболезненного увеличения яичка, обычно не метастазируют (не распространяются на другие органы);
несеминомный тип опухоли — чаще метастазируют (метастазы — вторичные очаги роста опухоли, возникающие в близлежащих и удаленных органах).

Эти типы опухолей по-разному реагируют на методы лечения. Поэтому для каждой формы рака яичка подбирают определенные способы терапии, которые будут максимально эффективны.

Среди основных типов рака яичка принято различать герминативные (около 95%), исходящие из клеток, продуцирующих сперматозоиды, и стромальные опухоли, развивающиеся из соединительнотканного каркаса яичек. Первые в основном обнаруживаются у пациентов молодого и среднего возраста, хотя 40% из них – так называемые семиномы, чаще всего диагностируются у лиц 60-65-летнего возраста и сопровождаются односторонним безболезненным увеличением яичка. Растут такие новообразования довольно медленно и обычно не дают метастазов.

Другая, большая часть герминативных опухолей (приблизительно 60%) – это несеминомные новообразования, они-то как раз и развиваются в основном в возрасте 15-35 лет. Большинство из них представлены тератомами, эмбриональными и хорионкарциномами. Клиника при раке яичка довольно вариабельна: от возникновения местных симптомов по типу увеличения одной половины мошонки, ощущения дискомфорта, тяжести в ней и т.п. до вторично развившейся одышки при массивных метастазах в лёгкие.

Прогноз заболевания во всех без исключения случаев напрямую зависит от ранней диагностики, своевременно и правильно проведенного лечения, которое, кстати, оказывается весьма эффективным для определённых вариантов рака яичек. Ввиду того, что речь идёт о поверхностно расположенном органе, хорошо доступном для пальпации, каждый мужчина в рамках самообследования обязан периодически осуществлять осмотр и ощупывание яичек и, заметив их увеличение, уплотнение либо наличие узелков или бугристостей, немедленно обратиться на консультацию к квалифицированному специалисту.

Во многих случаях болезнь не имеет ярко выраженных признаков, и симптомы рака яичек появляются на поздних стадиях, когда в злокачественный процесс вовлекаются другие органы.

Клиника рака яичек складывается из местных симптомов и проявлений метастазирования.

Болевые ощущения пациенты испытывают редко, иногда мужчина может чувствовать тяжесть в яичках или дискомфорт в области паха. При ощупывании тестикулы обнаруживается уплотнение, величина которого варьируется от размеров с горошину до довольно большого. С развитием опухоли пострадавшая тестикула становится плотной и бугристой.

В четверти случаев отмечается боль в пораженном яичке или мошонке, чувство тяжести или тупой боли внизу живота. При прогрессировании рака яичка мошонка становится асимметрично увеличенной и отечной.

Дальнейшее развитие клинических проявлений обычно связано с метастазированием рака яичка.

Обследование рака яичек начинается с общего осмотра у специалиста-онколога и уролога.

Физикальный осмотр с пальпацией мошонки и возможных зон метастазирования злокачественной опухоли яичек;
Анализ крови и мочи (в том числе на онкомаркеры);
УЗИ органов брюшной полости;
Биопсия опухоли с последующим гистологическим анализом полученных образцов тканей;
рентгенографию легких;
КТ;
ПЭТ/КТ;
МРТ.

Обследование пациентов в клиниках Турции, страдающих злокачественными патологиями, проводится с помощью самой современной техники. Все онкологические клиники и отделения в Турции имеют в своем арсенале все необходимое оборудование.

После проведения точнейшей диагностики специалисты коллегиально принимают решение о выборе подходящей методики лечения пациента.

Основным методом лечение рака яичка является хирургический метод.

хирургическая операция – орхэктомия, т.е. удаление пораженного опухолью яичка, с одновременной резекцией семенного канатика и иногда также и близлежащих лимфоузлов. Если обнаружены метастазы в брюшной полости, производится тщательная ее ревизия и выполняется забрюшинная лимфаденэктомия. По желанию мужчины для ликвидации эстетического дефекта выполняется протезирование яичка;

радиохирургическое вмешательство (на ранних стадиях заболевания);
заместительная гормонотерапия (предписывается после двустороннего удаления яичек);
химиотерапия – до и/или после операции;
радиотерапия – облучение до и/или после операции;
таргетная (целевая) терапия.