Русский Медицинский Сервер / Клиника МЕМОРИАЛ в Турции / Роботизированная хирургия при раке почки - Лечение в Мемориал

Роботизированная хирургия при раке почки - Лечение в Мемориал

Почки играют главную роль в выработке мочи в организме человека. Почки располагаются в забрюшинном пространстве — на задней стенке брюшной полости в районе поясницы по бокам от позвоночника. Правая почка расположена немного ниже левой (на 1-2 см). Каждая почка окружена двумя оболочками: из соединительной ткани и из жировой клетчатки.

Размеры почки: в длину 10-12 см, в ширину 5-6 см, толщина почки 4 см, вес каждого органа от 120 до 200 г. Масса почек составляет 0,5% от массы всего организма, при этом потребление кислорода этим органом при нормальной работе достигает 10% от всего потребляемого организмом объема кислорода.

Почки – это парный орган, но зафиксированы случаи, когда в организме человека была всего одна почка или целых три. В случае потери одной из почек, при условии, что вторая почка не больная, человек сможет нормально жить, если будет вести здоровый образ жизни. Но человек с одной почкой более подвержен различным инфекциям, ему противопоказаны большие нагрузки на организм.

Почечно-клеточный рак составляет приблизительно 85% всех случаев опухолей почек. Это наиболее распространенная форма рака почек. При почечно-клеточном раке злокачественные клетки развиваются в покрове трубочек почки. Как правило, развивается единственная опухоль. Иногда может развиться более одной опухоли в одной или обеих почках.

Очень важен ранний диагноз опухоли почек, как и в большинстве типов рака. Вероятность успешного лечения тем выше, чем ранее обнаруживается опухоль. Намного лучше излечиваются опухоли, обнаруженные на ранней стадии. В таких случаях коэффициенты излечивания довольно высоки. Значительный риск летального исхода представляют опухоли, которые стали большими или распространились через кровоток, или лимфатическую систему в другие части тела. Эти опухоли являются более трудными для лечения.

Ежедневно в Роботизированном Центре клиники MEMORIAL проводятся щадящие высотехнологичные операции с использованием Робота Да Винчи, в том числе радикальная и частичная нефрэктомия при раке почки.

Для проведения классической открытой нефрэктомии (полное удаление почки) необходим хирургический разрез длиной до 35-40 см (рисунок-1), а при больших опухолях почки такой операционный доступ может включать и удаление 12-го ребра. Травматичность такой нефрэктомии связана, прежде всего, с повреждениями мышц и нервов при использовании данного хирургического разреза. Кроме того, в постоперационном периоде долгое время держится болевой синдром и онемение, значительно затягивается процесс заживления.

Минимально-инвазивное хирургическое вмешательство для удаления почки, которое используется при лечении рака почки и подразумевает минимальную травму во время операции, называется лапароскопической нефрэктомией. В этом случае операция проводится с помощью 3-D видеокамеры и роботизированных микрохирургических инструментов, установленных в штифт (троакар), а вместо большого хирургического разреза на теле пациента делаются 3 или 4 небольших отверстия.

Лапароскопическая нефрэктомия может выполняться как с помощью Роботизированной Системы Да Винчи, так и с использованием обычной лапароскопической техники. С точки зрения конечного лечебного эффекта никаких существенных различий между «Роботизированной хирургией» и «Обычной лапароскопической хирургией» не существует.

Однако, использование Робота Да Винчи дает хирургу значительные технические преимущества: оперативное вмешательство сопровождается увеличением операционного поля в 10-15 раз, получаемое изображение имеет 3-х мерный вид, благодаря системе для уменьшения тремора отсутствует вибрация, а манипуляторы, подобно руке хирурга, могут вращаться внутри организма пациента в 7-ми направлениях. Все это позволяет добиваться максимальной точности хирургического вмешательства, избежать обычных послеоперационных осложнений и значительно сократить период реабилитации и выздоровления пациента.