Эндопротезирование коленного сустава в клинике Humanitas

Описание хирургического вмешательства, показания и противопоказания

Коленные суставы ежедневно получают серьезную нагрузку. Именно они удерживают вес человека и отвечают за подвижность нижних конечностей. С возрастом, вследствие травм или сопутствующих болезней коленный сустав перестает полноценно функционировать. В некоторых случаях возобновить функционирование нижних конечностей возможно с помощью консервативных методов. Но зачастую они не дают желаемого результата из-за запущенности заболевания или сложности травмы. Как устранить проблему, читайте далее в статье.

Зачастую единственным способом восстановить работу сустава является его замена. В ходе хирургического вмешательства используются эндопротезы, которые замещают собой разрушенную часть сустава. При их изготовлении используются искусственные материалы, которые по своим свойствам наиболее приближенные к натуральным костным тканям. На сегодняшний день наиболее часто устанавливаются протезы, которые изготовлены из металлического сплава, полиэтилена высокого давления, керамики.

Основными причинами, по которым больные прибегают к такому радикальному методу, является существенное ограничение подвижности сустава, а также сильнейшие боли, которые купируются только большим количеством медицинских препаратов. Установка протеза с учетом анатомических особенностей колена позволяет избавиться от болевого синдрома и полностью восстановить подвижность.

В каких случаях осуществляется эндопротезирование

Хирургическое вмешательство назначается при:

травмах;
некрозе костей;
остеоартрозе колена;
гнойном расплавлении сустава;
ревматоидном артрите;
врожденных дефектах колена и других болезнях.

Эндопротез представляет собой бедренный и большеберцовый компонент, фиксация которых друг с другом осуществляется при помощи костного цемента. Стабилизатором являются неповрежденные связки сустава. За счет такого подхода вероятность того, что протез разрушится сводится к минимуму, а также обеспечивается естественность движений.

Как проходит операция и реабилитационный период

Эндопротезирование коленного сустава предполагает проведение подготовки. Пациента тщательно обследуют – необходимо пройти рентген обследование, а также сдать некоторые анализы. В ходе обследования важно определить отсутствие противопоказаний. После этого хирургом принимается решение о целесообразности оперативного вмешательства.

В среднем операция длится около 90 минут. Зачастую пациенту делают общий наркоз, но также возможна и местная анестезия. Используется несколько основных видов эндопротезирования. В ходе одномыщелкового осуществляется артропластика только одного мыщелка. Данный способ применяется в том случае, если сустав наполовину здоровый. Операции выполняются с сохранением крестообразных связок и без него.

По завершению операции делают рентген с целью убедиться в успешности протезирования.

Спустя сутки после того, как была осуществлена замена сустава, пациент может самостоятельно садиться и опускать ноги вниз. В ходе реабилитации пациенту назначается лечебная физкультура. Для того, чтобы снять болевой синдром, используются обезболивающие инъекции или таблетки. В первое время нагрузку на колено потребуется свести к минимуму и при передвижении использовать трость или костыли. Нагрузку давать нужно постепенно – это поможет адаптироваться мышцам и ушитым во время операции мягким тканям.

Противопоказания к проведению эндопротезирования

Существует две основные группы противопоказаний – абсолютные и относительные. При обнаружении первых проведение хирургического вмешательства категорически запрещено, так как риски необратимых последствий и летального исхода слишком высоки.

К абсолютным противопоказаниям относятся:

чрезмерно хрупкие кости;
неврологические нарушения;
гнойные процессы, сопровождающиеся инфекцией;
болезни дыхательной, мочевыделительной и сердечно-сосудистой систем;
психические расстройства.

Если были выявлены относительные противопоказания, решение о целесообразности проведения операции принимается доктором совместно с пациентом. К данной группе относится:

ожирение третьей степени;
гормональная остеопатия;
печёночная недостаточность;
соматические недуги хронического характера;
онкологические заболевания.

Эндопротезирование коленного сустава является одной из наиболее эффективных операций, позволяющих полностью восстановить подвижность конечности. В клинике Humanitas она осуществляться высококвалифицированными специалистами с многолетним опытом. Клиника оснащена современным оборудованием, позволяющим проводить оперативные вмешательства с минимумом рисков.