Артродез позвоночника с системой О-ARM в клинике Humanitas

Показания к хирургическому вмешательству и особенности проведения операции

От заболеваний позвоночника страдает множество людей. Одним из наиболее эффективных методов лечения является артродез позвонков – фиксация травмированных или пораженных заболеванием отделов позвоночника. В его основе лежит использование костного трансплантата и/или металлических конструкций для обеспечения стабилизации пораженных сегментов позвоночника. О показаниях, методе проведения операции и возможных осложнениях мы расскажем в этой статье.

Артродез представляет собой хирургическое вмешательство, в ходе которого навсегда соединяются позвонки в позвоночнике. За счет этого полностью исключается движение позвонков относительно друг друга. С такой болезнью сталкиваются люди после 60 лет. Основным симптомом заболевания является невыносимая боль в районе поясницы, а также в нижних конечностях. В основе лечения лежит микродекомпресия, а также стабилизация системы за счет закрепления ножки титановыми штангами и винтами.

В клинике Humanitas такая операция проводится на самой современной хирургической технике квалифицированными хирургами. Используется интраоперационный компьютерный томограф О-ARM. Благодаря ему риски неправильной установки протеза сводятся к минимуму.

Показания и подготовка к операции

К данному методу хирургического вмешательства прибегают при наличии следующих показаний:

переломы и смещения позвонков;
опухоли позвоночника;
хронические боли;
грыжи межпозвоночных дисков;
различные нестабильные заболевания позвоночников.

В основе операции лежит установка костного трансплантата между соседними позвонками. Неподвижность конструкции достигается за счет использования винтов и крепежа. Их удаляют после того, как костная ткань срослась с трансплантатом.

Зачастую хирургическому вмешательству предшествуют:

комплексный медицинский осмотр, в ходе которого особенно тщательно осматривают спину и область шеи;
компьютерная томография – используется для получения трехмерных снимков костей позвоночника;
рентген-исследование, позволяющее рассмотреть структуры, расположенные внутри тела.

За 12 часов до проведения операции нельзя пить воду и принимать пищу. Если у пациента присутствует аллергия на какие-либо медицинские препараты и в частности разжижающие кровь средства, он должен в обязательном порядке проинформировать об этом медперсонал. Также важно помнить о том, что на протяжении реабилитационного периода больной не сможет самостоятельно выполнять повседневные дела, поэтому необходимо заручиться помощью родных.

Метод осуществления хирургического вмешательства

Операция проводится под общим наркозом. Используется анестезия, погружающая пациента в состояние сна и полностью блокирующая болевые ощущения на протяжении всей операции. Также для обезболивания зоны проведения хирургического вмешательства прибегают к спинальной анестезии.

Операция выполняется в следующем порядке:

Хирургом осуществляется разрез в области спины или шеи.
Для доступа к непосредственной зоне хирургического вмешательства раздвигаются мышцы, прилегающие к позвоночнику.
Удаляется межпозвоночный диск. Следом за этим хирург действует в зависимости от заболевания:

кости соединяются напрямую;
устанавливается металлическая гильза небольшого размера, которая заполнена костным материалом;
устанавливается костный имплант.

Кости на период сращения фиксируются стержнями, винтами и пластинами.
Разрез закрывают швами или скрепками.

В зависимости от индивидуальных особенностей пациента и тяжести заболевания операция длится 4-6 часов. Эффект ощущается сразу. Соблюдение постельного режима обычно не требуется. Во время реабилитационного периода больному рекомендована физиотерапия, лечебная гимнастика, прогулки, плавание. В некоторых случаях необходимо носить ортопедических корсет.

Осложнения

Зачастую артродез не влечет за собой послеоперационные осложнения, но полное отсутствие риска не может гарантировать ни один вид хирургического вмешательства. После завершения операции возможны такие осложнения, как:

гематомы;
неполное срастание костных фрагментов;
инфекционное заражение;
нарушение функционирования кишечника и/или мочевого пузыря;
тромбоз;
аллергическая реакция на анестезию;
внутреннее кровотечение;
повреждение нервов, влекущее за собой болевой синдром, покалывание, онемение или паралич.

В клинике Humanitas операция осуществляется на современном оборудовании, позволяющем свести риски к минимуму. Нашими хирургами уже проведено более 25 000 хирургических вмешательств различного уровня сложности. Применяется система нейро-навигации мозга и КТ интраоперационного типа O-ARM. В ходе операции используются 3D инструменты с уровнем точности равным 98%. Для фиксации позвоночника во время операции может осуществляться компьютерный контроль.