Роботизированная простатэктомия в клинике Humanitas

Показания к проведению операции и ее основные преимущества

Одним из наиболее распространенных онкологических заболеваний среди мужчин является рак предстательной железы. От этой болезни страдает около 10% мужчин в возрасте 50-ти лет и около 70% в возрасте 80 лет. До конца изучить причины, по которым развивается эта болезнь, до сих пор не удалось. Но безусловно оказывает влияние генетическая предрасположенность, экология и питание. Детально о заболевании и способах лечения читайте далее в этой статье.

Аденокарцинома предстательной железы является самой распространенной злокачественной формой. Обычно данное заболевание характеризуется чрезвычайно медленным прогрессированием. Иногда болезнь никак не сказывается на качестве жизни и ее продолжительности, и может не диагностироваться у больного на протяжении многих лет. Но также есть и более агрессивные формы рака, которые стремительно распространяются, поражая лимфоузлы и кости в частности. Такие формы являются угрозой для жизни и нуждаются в срочном лечении.

Своевременная диагностика и правильно подобранная терапия зачастую имеют высокую эффективность. При выявлении недуга на ранних стадиях лечение может осуществляться консервативными методами. Для диагностики заболевания в нашей клинике используется маркер -2proPSA, демонстрирующий хорошие предварительные результаты. Для подтверждения диагноза осуществляется биопсия простаты.

Как лечить рак простаты

На сегодняшний день существует несколько основных способов борьбы с этой болезнью:

наблюдение;
терапия с использованием медикаментов;
крио- и брахитерапия;
хирургическое вмешательство;
радиотерапия.

Решение о способе лечения принимается лечащим врачом на основании таких индивидуальных особенностей пациента. Большую роль играет тяжесть заболевания, а также возраст пациента. Подбор лечения осуществляется только после тщательного анализа состояния больного и возможностей выбранного способа терапии.

Особенности проведения роботизированной радикальной простатэктомии

Одним из наиболее эффективных методов малоинвазивного лечения является роботизированная радикальная простатэктомия, которая позволяет достичь полного функционального восстановления. По завершению операции могут быть сохранена функция держания мочи и половая активность.

В ходе оперативного вмешательства задействуется роботизированная система Да Винчи. Пациента укладывают на спину, вводят в состояние глубокого сна посредством общей анестезии. Важно, чтобы пациент был зафиксирован в глубоком положении Тренделенбурга, при этом угол наклона не должен составлять меньше 35 градусов. Ноги, слегка согнутые в коленях, разводят в стороны. В среднем длительность процедуры составляет 3 часа. Поэтому, учитывая положение пациента на столе, надежно защищаются все упорные участки его тела.

На первом этапе осуществляется интраоперационное гистологическое исследование, позволяющее оценить степень прогрессирования болезни. В ходе исследования принимается решение, возможно ли сохранение нервов, отвечающих за эректильную функцию. Пока ожидаются результаты исследования, хирургами при необходимости удаляются лимфоузлы. Все манипуляции проводятся через разрезы-проколы, размер которых не превышает 1 см.

Система Да Винчи состоит из двух манипуляторов робота. Один из них оснащен видеокамерой, фиксирующей все происходящее, второй – микроинвазивными хирургическими инструментами. На второй манипулятор посредством двуручного контроля передаются все движения хирурга. Контроль за ходом операции осуществляется через экран монитора. Благодаря использованию роботов достигается максимальная точность выполнения операции.

К очевидным преимуществам роботизированной простатэктомии относится:

возможность сохранить неповрежденными нервы, которые отвечают за полноценное функционирование органов;
существенно меньшая кровопотеря;
снижение тяжести лечения;
меньший риск инфицирования раны;
сокращенные сроки реабилитации;
минимальная болезненность в послеоперационном периоде;
быстрое восстановление.

Послеоперационный период

Обычно пациента выписывают на третий день после операции (катетер остается установленным в мочевом пузыре). Но также больного могут выписать и после того, как катетер был удален – через шесть дней.

Используя робот Да Винчи, нашим хирургам удалось добиться восстановления функции держания мочи спустя год после операции у 90% пациентов. В то время как традиционная хирургия гарантирует такую возможность лишь 70% оперируемых. Возобновление сексуальной активности происходит у 70% пациентов, перенесших простатэктомию, и лишь у 50% оперируемых традиционным методом. Клиника Humanitas обеспечивает своим пациентам более высокое качество жизни, проводя роботизированную простатэктомию.