Лечение паркинсонизма

Лекарственная терапия паркинсонизма

Лекарственная терапия может помочь пациенту устранить многие признаки паркинсонизма, например, проблемы с ходьбой и тремором. Эти препараты влияют на повышение уровня допамина — нейромедиатора. У пациентов с этой патологией уровень допамина в мозге понижен. Однако, допамин не может назначаться напрямую, так как он не способен проникать в ткани мозга.

К сожалению, со временем эффективность препаратов для лечения паркинсонизма снижается. Среди наиболее известных препаратов для лечения паркинсонизма можно назвать такие, как карбидопа-леводопа, дуопа, бромокриптин, перголид, селегилин, амантадин, толкапон, антихолинергетики и др. Эффективность препарата Леводопа настолько высока, что большая часть пациентов даже забывают, что страдают паркинсонизмом.

Хирургическое лечение паркинсонизма

Глубокая стимуляция мозга(DBS). В ходе данной процедуры хирург имплантирует в определенные структуры мозга электроды. Они соединяются с генератором импульсов, который обычно вшивается под кожу в области груди. Такая стимуляция электрическими импульсами приводит к выраженному уменьшению симптоматики паркинсонизма.

Чаще всего глубокая стимуляция мозга предлагается пациентам с выраженной симптоматикой паркинсонизма, у которых медикаментозная терапия неэффективна. Эта методика позволяет также уменьшить дискинезию, тремор, мышечную ригидность и медлительность.

Криоталамотомия

Суть этой процедуры состоит в том, что с помощью воздействия очень низкой температурой проводится частичное разрушении особой структуры мозга — таламуса. Для этого используется специальный зонд. В результате происходит снижение патологического влияния таламуса на двигательную кору головного мозга.

Паллидотомия

Эта процедура, как и вышеуказанная, является стереотаксической нейрохирургической методикой. Она сводится к разрушению части так называемого бледного шара, чтобы снизить его влияние. Это помогает в лечении так называемых экстрапирамидных расстройств, в том числе и при паркинсонизме. Чаще всего она применяется в случае, когда у пациента отмечается сильное двигательное расстройство.