Как общаться с пациентом с болезнью Паркинсона?

Что такое болезнь Паркинсона?

Болезнь Паркинсона - это состояние, при котором часть мозга, называемая черной субстанцией, теряет нервные клетки. Эта потеря нервных клеток приводит к уменьшению количества вещества, называемого дофамином, которое важно для регуляции движений тела. По мере снижения уровня дофамина движения человека замедляются. У большинства людей с диагнозом «болезнь Паркинсона» слабоумие не развивается, хотя примерно у трети это происходит, как правило, на более поздних стадиях. Это известно как «болезнь Паркинсона с деменцией» и может также называться деменцией с тельцами Леви.

По оценкам, болезнь Паркинсона поражает примерно 1 из 500 человек, и в настоящее время считается, что она может быть вызвана сочетанием генетических и экологических причин. Примерно пятая часть людей, у которых диагностирована болезнь Паркинсона, моложе 40 лет, но чаще встречается в возрасте старше 50 лет.

Как развивается болезнь Паркинсона?

По мере прогрессирования болезни у людей с болезнью Паркинсона все чаще появляются тремор, дрожь, замедленность движений и ригидность. Это также может вызвать проблемы с равновесием, сном, глотанием, речью и увеличить риск падений. Это может вызвать смущение, стресс, дискомфорт и социальную изоляцию.

Исследования показали, что при болезни Паркинсона также могут быть затронуты когнитивные процессы, которые с годами могут прогрессировать, и у некоторых людей деменция развивается на более поздних стадиях болезни Паркинсона. Когнитивные изменения могут включать:

забывчивость

замедленные мыслительные процессы

пониженная концентрация

снижение способности рассуждать, суждения, планирования и принятия решений

трудности с изучением нового

снижение мотивации

пониженный контроль над темпераментом

галлюцинации и бред

У человека также могут быть признаки депрессии или беспокойства.

Управление последствиями болезни Паркинсона

В настоящее время лекарства от болезни Паркинсона не существует, но исследования в Великобритании и за рубежом продолжаются.

При болезни Паркинсона вмешательства сосредоточены на поддержке, управлении изменениями, работе с человеком и его семьей, чтобы гарантировать, что они могут жить с этим заболеванием как можно лучше. С физическими последствиями болезни Паркинсона можно бороться с помощью следующих мер:

адаптация домашней среды, чтобы исключить любые опасности и свести к минимуму риски

направление на речевую терапию, если есть проблемы с речью или глотанием

направление к физиотерапевту при проблемах с движением

направление к терапевту за вспомогательными средствами и устройствами, которые могут помочь по дому

Если у человека с болезнью Паркинсона есть серьезные проблемы с общением или когнитивными функциями, их можно уменьшить с помощью следующих мер:

пересмотр лекарств, назначаемых от болезни Паркинсона, так как это может ухудшить когнитивные симптомы

говорить с больным медленно и четко, если понимание и мыслительные процессы замедлены

уменьшение отвлекающих факторов

дать время для общения - может потребоваться больше времени, чтобы ответить

задавать вопросы, чтобы сузить ответ, дать выбор или использовать карточки с да / нет или карточки с картинками - у человека могут быть трудности с поиском слов, а также ему нужно больше времени для ответа

с помощью мобильного телефона, планшета или электронного средства связи

избегайте незнакомых или шумных мест, так как они могут вызвать беспокойство

обеспечение распорядка дня и занятий, которые нравятся человеку и в которых он чувствует себя комфортно