Как диагностируется эпилепсия?

Наличие у вас эпилепсии зависит от ваших симптомов до, во время и после приступа. Поскольку врача, вероятно, не будет рядом, когда он у вас будет, он проведет несколько тестов и задаст много вопросов, чтобы поставить диагноз.

Чтобы выяснить, есть ли у вас эпилепсия и какой у вас тип, ваш врач проведет некоторые или все из этих тестов:

Электроэнцефалограмма (ЭЭГ). Это самый распространенный тест. Ваш врач размещает на вашей коже головы датчики, которые регистрируют электрическую активность вашего мозга. Если они видят изменения в вашем нормальном мозговом ритме, это симптом. У многих людей с эпилепсией наблюдаются отклонения от нормы на ЭЭГ.

Вы можете пройти этот тест, пока спите или бодрствуете. Врач может посмотреть видео, чтобы записать, как ваше тело реагирует во время припадка. Обычно для этого требуется ночевка или две в больнице.

Компьютерная томография (КТ). Используются рентгеновские лучи для создания изображений вашего мозга. Это может помочь вашему врачу исключить другие причины судорог, такие как опухоли, кровотечение и кисты.

Анализы крови. Они также помогают не учитывать другие причины судорог, такие как генетические заболевания или инфекции.

Магнитно-резонансная томография (МРТ). Это позволяет вашему врачу увидеть структуру вашего мозга. Он может показать поврежденную ткань, что приводит к судорогам. Для теста вам нужно будет лечь на стол внутри аппарата МРТ, который похож на туннель. Сканер делает снимки внутренней части вашей головы.

Функциональная МРТ (фМРТ). Этот тип МРТ показывает, какая часть вашего мозга использует больше кислорода, когда вы говорите, двигаетесь или выполняете определенные задачи. Это поможет вашему врачу избегать этих участков, если им нужно воздействовать на ваш мозг.

Магнитно-резонансная спектроскопия (MRS). Как и МРТ, MRS создает изображение. Это помогает врачу сравнить, как работают разные части вашего мозга. В отличие от МРТ, он не показывает сразу весь мозг. Он фокусируется только на тех частях мозга, которые ваш врач хочет изучить больше.

Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ-сканирование). Для этого теста врач вводит радиоактивный материал в вену на руке. Затем он накапливается в вашем мозгу. Это помогает проверить наличие повреждений, показывая, какие части вашего мозга используют больше или меньше глюкозы. ПЭТ-сканирование помогает врачу увидеть изменения в химическом составе вашего мозга и найти проблемы.

Однофотонная эмиссионная компьютерная томография (ОФЭКТ). Этот тест, состоящий из двух частей, поможет вашему врачу выяснить, где в вашем мозгу начинаются припадки. Как и при сканировании ПЭТ, врач вводит небольшое количество радиоактивного материала в вену, чтобы показать кровоток. Они повторят тест, когда у вас не будет припадка, и сравнят разницу между сканированными изображениями.

Нейропсихологические тесты. Врач проверит вашу речь, мышление и память, чтобы увидеть, не пострадали ли эти области вашего мозга от судорог.

Функциональные тесты

Обычно это выполняется пациентам с имплантированными субдуральными электродами, когда они находятся в ЭВП. После регистрации достаточного количества приступов кратковременная электрическая стимуляция проводится через каждый электрод отдельно для определения нормальной функции части мозга под электродом. Это безболезненно. Цель состоит в том, чтобы нанести на карту критически важные области мозга, такие как те, которые необходимы для моторных, сенсорных и языковых функций, и определить, есть ли какое-либо перекрытие с областями, вызывающими приступы. Это позволяет адаптировать хирургические резекции, чтобы минимизировать риск серьезных неврологических нарушений после операции.