Диагностика эпилепсии

Правильный диагноз - очень важная часть выбора правильного лечения эпилептических припадков.

Диагностировать эпилепсию бывает сложно. Когда вы разговариваете с врачом после того, как у вас возникли необъяснимые судороги, вы и врач вместе ответите на три вопроса:

Был ли это припадок? Или это было похоже на припадок? Некоторые другие состояния могут казаться припадками, но не являться ими. (Это могут быть приступы задержки дыхания, мигрени, мышечные судороги или тики, нарушения сна или психогенные припадки.) Прием лекарств для лечения эпилептических припадков, если у вас не они, может подвергнуть вас ненужному риску.

Если у вас припадки, вызваны ли они эпилепсией? Не все, у кого был припадок, страдают эпилепсией. Припадок мог быть вызван чем-то другим, например, лихорадкой, некоторыми лекарствами, дисбалансом электролитов или контактом с токсинами. Прием противоэпилептических препаратов при отсутствии эпилепсии может подвергнуть вас ненужному риску возможных побочных эффектов.

Если у вас есть или может быть эпилепсия, какие у вас приступы? Различные типы приступов (частичные и генерализованные) не лечатся одинаково или с помощью одних и тех же лекарств. Например, некоторые лекарства, контролирующие сложные парциальные припадки, могут усугубить абсанс.

Медицинский осмотр и подробная история болезни часто дают лучшее представление о том, есть ли у вас эпилепсия и какой у вас тип эпилепсии и припадков. Разговор о том, что происходит с вами непосредственно до, во время и сразу после приступа, может помочь врачу поставить диагноз.

Как диагностируется эпилепсия?

Диагноз эпилепсии основывается на ваших припадках в анамнезе. Ваш врач спросит вас, что вы можете вспомнить и какие симптомы у вас могли быть до того, как это произошло, например, странное чувство перед приступом или появление каких-либо предупреждающих знаков. Может быть полезно поговорить со всеми, кто был свидетелем вашего приступа, и спросить их, что именно они видели, особенно если вы не можете вспомнить приступ.

Ваш врач также может провести анализы, включая анализы крови, ЭЭГ (электроэнцефалограмму) и сканирование мозга, например компьютерную томографию или МРТ.

Даже при нормальных результатах ЭЭГ и сканировании мозга у человека все еще может быть эпилепсия, однако отклонения от нормы могут помочь классифицировать тип эпилепсии.

Если у вашего ребенка или кого-то из ваших знакомых случился припадок, может быть полезно записать это на видео на свой мобильный телефон. Это может помочь вашему врачу поставить более точный диагноз.

Когда следует обратиться к врачу?

Всегда обращайтесь к врачу, если:

это ваш первый приступ
у вас были повторные приступы
у вас приступы чаще, чем обычно
вы не уверены, был ли у вас приступ эпилепсии
Вам следует обратиться за медицинской помощью после приступа, если вы получили травму, беременны или страдаете диабетом.