Русский Медицинский Сервер / Ортопедия в Израиле / Эндопротезирование локтевого сустава в Израиле

Эндопротезирование локтевого сустава в Израиле

Современные методы лечения сустава локтя

Локтевой сустав соединяет плечо и предплечье и относится к сложным суставам. Плечо – это отдел верхней конечности от плечевого сустава до локтевого сгиба, а предплечьем называется часть руки от локтевого сгиба до кисти. Плечо образовано одной плечевой костью, а предплечье образуется двумя костями – локтевой и лучевой. Таким образом, в локтевом суставе объединены три кости, образующие три простых сустава: плечелоктевой, плечелучевой и лучелоктевой. Все эти суставы заключены в общую капсулу и образуют сложный локтевой сустав. Близко от сустава проходят нервы (локтевой, лучевой и срединный) и кровеносные сосуды.

Заболевания локтевого сустава могут возникать, как и в других суставах, в результате травмы, воспаления или нарушения трофики, но, в отличие от других, анатомическое строение локтевого сустава определяет особую специфику его поражения. Например, даже незначительная травма без переломов костей и повреждения мышц и связок в локтевом суставе может привести к тяжелым последствиям, таким как анкилоз, контрактура и т.п. Консервативные методы лечения тяжелых заболеваний и травм локтевого сустава часто бывают малоэффективны и если Вам показано проведение операции – обратитесь в клиники Израиля. Здесь работают врачи мирового уровня , которые предлагают полный спектр хирургического лечения, включая атропластику (эндопротезирование) локтевого сустава и пересадку нервов и связок.

Наиболее распространенными заболеваниями локтевого сустава являются:

эпикондилит наружного надмыщелка плечевой кости (он же «теннисный локоть»);
эпикондилит внутреннего надмыщелка плечевой кости (или « локоть гольфиста»);
деформирующий артроз локтевого сустава;
бурсит локтевого сустава;
артрит локтевого сустава;
расслаивающий остеохондрит;
невриты в результате патологических изменений в области локтевого сустава;
синдром кубитального канала (сдавление локтевого нерва) ;
вальгусная нестабильность локтевого сустава;
различные травмы: переломы и вывихи, травмы связок и сухожилий, повреждения мышечного аппарата сустава.

Локтевой сустав: лечение в Израиле

Так как локтевой сустав сложен и многофункционален по своей структуре, его заболевания могут сопровождаться серьезными осложнениями с вовлечением близко расположенных нервов и сосудов. , Поэтому для подбора наиболее точного лечения пациент нуждается в четкой и профессиональной диагностике, которая включает в себя физикальные методы обследования, рентгенографию, УЗИ, а при показаниях – компьютерную или магнитно-резонансную томографию (КТ или МРТ). . Наши клиники в Израиле предоставляют полный выбор диагностических обследований, применяемых в современной медицине. Более подробное описание диагностических мероприятий и расценки на них – в разделе Программы диагностики.

Локтевой сустав: лечение консервативными методами

Ортопедические отделения в Израиле предоставляют разнообразные методы общеизвестного консервативного лечения, такие как прием анальгетиков и противовоспалительных препаратов, ЛФК и физиотерапевтические процедуры, ограничение двигательной активности в пораженном суставе, местные инъекции глюкокортикостероидов и т.п. Так же вы можете воспользоваться современными достижениями в области ортопедии: генотерапия для лечения артроза, ударно-волновая терапия, ранняя функциональная реабилитация для скорейшего возвращения к занятиям спортом, и прочие виды лечения.

Локтевой сустав: лечение оперативными методами

В основном оперативное лечение применяется тогда, когда консервативное лечение заболевания, не дает ожидаемых результатов. В таких случаях требуется операция, сохраняющая сустав, состоящая из реконструкции связочного аппарата, пересадки хрящевых тканей, артропластики сустава и так далее. Чаще всего применяется артроскопия – малоинвазивная операция при помощи специального аппарата –артроскопа. Эндопротезирование локтевого сустава требуется крайне редко, и наибольшим опытом проведения этой операции располагают лишь некоторые крупные ортопедические центры.

Большое внимание обращают на составление индивидуального плана лечения и на проведение индивидуальной реабилитации. Восстановить функцию сустава и значительно уменьшить сроки послеоперационной реабилитации, помогут современные методы лечения, которые предлагают лучшие специалисты Израиля).

Перед операцией

Перед операцией лечащий хирург проведёт подробную беседу с пациентом, досконально изучит историю его болезни и выполнит необходимые предварительные обследования, включая рентгеновское и ультразвуковое обследования поражённого сустава.

Кроме того, в случае необходимости, могут быть назначены компьютерная (КТ) и магнитно-резонансная томографии (МРТ). На основании проведённых обследований хирург может увидеть масштабы деформации и износа локтевого сустава, а так же оценить состояние костной ткани. Основной целью обследования являются подтверждение необходимости проведения операции по замене сустава, выбор способа протезирования, выбор подходящего эндопротеза, а так же планирование самой операции.

Операция

Во время проведения операции по эндопротезированию локтевого сустава, пациент может лежать либо на спине, либо на боку, в зависимости от метода проведения операции. После того как подействовала анестезия, хирургом производится надрез в области сустава. Для того чтобы избежать дополнительных травм, мышцы, окружающие локтевой сустав, аккуратно разводятся в стороны, затем удаляются повреждённые части сустава. На следующем этапе проводится шлифовка, удаление и сверление суставных поверхностей.

Тем самым ведётся подготовка сустава к установке частей эндопротеза. Для проверки правильности посадки, стабильности и подвижности искусственного локтевого сустава, сначала устанавливается пробный протез. В случае если пробный протез отвечает всем требованиям прочности, стабильности и подвижности, на его место устанавливается постоянный эндопротез, который закрепляется при помощи костного цемента. После окончательной проверки установленного протеза, мышцы, разведённые в стороны вначале операции, возвращают в исходное положение, после чего разрез зашивается. Как только это будет сделано, накладывается повязка и рука фиксируется при помощи шины.

Реабилитация

Восстановительное лечение после имплантации искусственного локтевого сустава занимает около 3 месяцев и начинается уже во время одно-двух недельного пребывания в больнице. Обычно на второй день после операции начинают выполняться упражнения, которые проходят сначала пассивно (физиотерапевт берет руку пациента и передвигает её в указанном диапазоне), позднее пациент сам начинает выполнять упражнения под наблюдением физиотерапевта. Чтобы избежать кровоподтёков и кровотечения в локтевом суставе и поддерживать процесс заживление ран, непосредственно после операции устанавливается дренаж, вводятся обезболивающие препараты.