Русский Медицинский Сервер / Клиника Рамбам / Эндоназальное удаление опухолей головного мозга в клинике Рамбам

Эндоназальное удаление опухолей головного мозга в клинике Рамбам

В клинике Рамбам широко развита такая отрасль хирургии, как эндоскопические вмешательства при опухолях головного мозга. В нашей клинике всегда применяются самые передовые подходы к хирургическим вмешательствам в области онкологии. Операции такого профиля в Израиле проводятся совместно специалистами нейрохирургии, отоларингологии и эндокринологии.

Эндоназальная хирургия при опухолях головного мозга относится к области малоинвазивных вмешательств, при котором не вскрывается черепная коробка, то есть без проведения трепанации черепа. Этот метод предполагает малотравматичны й доступ для удаления опухолей мозга через такие естественные отверстия, как носовые ходы с помощью эндоскопической техники.

Эндоназальная хирургия опухолей головного мозга проводится при таких заболеваниях, как аденома гипофиза, краниофарингиома, хордома, нейробластома зрительного нерва, энцефаломенингоцеле, менингиома. Кроме того, эндоскопический метод применим в случае опухолей, локализованных близ головного мозга, например, при опухолях околоносовых пазух.

Эндоназальная эндоскопическая хирургия

Эндоназальная эндоскопическая хирургия опухолей головного мозга имеет ряд преимуществ перед традиционными способами лечения опухолей данной области. Они менее травматичны, а следовательно, сопряжены с меньшим риском осложнений. Такие вмешательства легче переносятся пациентами, а восстановительный период после таких операций длится намного быстрее, то есть пациенты скорее выписываются домой. Один из плюсов таких операций является гораздо меньшая интенсивность болевого синдрома после хирургического вмешательства, а соответственно, меньшая потребность в обезболивающих препаратах. Ну, и наконец, такие операции имеют и «косметическое преимущество» - не остается никаких видимых рубцов, так как все вмешательство проводится через носовые ходы.

Наиболее частое показание к эндоназальному удалению опухолей в клинике Рамбам является такая опухоль, как аденома гипофиза, которая составляет 10 - 15% от всех опухолей головного мозга. Аденома гипофиза представляет собой доброкачественную опухоль, которая исходит из клеток гипофиза. При прогрессировании опухоль постепенно сдавливает окружающие ткани и приводит к нарушение их деятельности. Чаще всего аденома гипофиза проявляется в виден нарушения зрения, снижения его остроты. Помимо описанного, у пациентов с аденомой гипофиза зачастую отмечаются и гормональные нарушения.

В недавнем прошлом аденома гипофиза удалялась с помощью эндоназального метода, при котором в носовые ходы вводился специальный микроскоп. Недостатками такого метода было то, что сам операционное поле было узким и неудобным, был высокий риск задеть здоровые ткани полости носа. При эндоскопической эндоназальной хирургии опухолей мозга применяется новый мультидисциплинарный метод лечения таких пациентов. Основу здесь составляет работа в тесном взаимодействии трех специалистов – эндокринолог, нейрохирург и отоларинголог, что позволяет повысить точность операции и минимизировать риск осложнений.

Израильскими специалистами эндоназальной хирургии был недавно разработан метод оперативного вмешательства, при котором удается практически полностью сохранить слизистую оболочку полости носа. Специалисты эндокринологи наблюдают таких пациентов как в дооперационном периоде, так и в послеоперационном.

Наиболее значимый плюс нового метода операций - эндоназальной эндоскопической хирургии опухолей головного мозга – это то, что такой метод позволяет хирургам получить доступ к труднодоступным опухолям, которые даже при трепанации черепа не так уж легко «достать». Проведение эндоскопических эндоназальных вмешательств требует от специалистов, которые этим занимаются, высокой квалификации и большого опыта, который наши хирурги приобрели в ходе длительной подготовки в клиниках Израиля и Западной Европы.

Эндоскопическая хирургия опухолей головного мозга применяется и при вмешательствах на желудочках мозга, при лечении внутримозговых арахноидальных кист (при этом проводится дренирование кисты в полость желудочков мозга). При обструктивной гидроцефалии, которая может возникать в случае опухолей мозга, эндоназальная эндоскопическая хирургия позволяет провести вентрикулостомию.