Русский Медицинский Сервер / Клиника Рамбам / Лечение лимфомы Ходжкина в клинике Рамбам

Лечение лимфомы Ходжкина в клинике Рамбам

Лимфома Ходжкина – это одно из онкогематологических заболеваний, при котором имеет место злокачественное поражение лимфатической системы. В настоящее время все лимфомы делятся на два типа: ходжкинская лимфома и неходжкинские лимфомы. В 20% случаев поражения лимфатической системы встречается лимфома Ходжкина.

Свое начало злокачественное поражение клеток лимфатической системы лимфома Ходжкина берет в клетках главных фильтров иммунной системы – лимофузлах. Так как лимфоузлы в организме расположены практически во всех областях и тканях, то лимфома Ходжкина может возникнуть в любой части тела. Излюбленной локализацией лимфомы Ходжкина являются шейные лимфоузлы. В некоторых случаях отмечается поражение подмышечных лимфоузлов, паховых, а также загрудинных. Помимо прочего, ходжкинская лимфома может разноситься током крови во внутренние органы, например, селезенку, желудок, легкие, печени, костный мозг и т.д.

Проявления лимфомы Ходжкина

Первыми признаками лимфомы Ходжкина может быть увеличение шейных лимфоузлов, иногда в паху или в подмышечных впадинах. Эти лимфоузлы как правило безболезненные, но иногда могут быть болезненными. Кроме того, отмечается лихорадка, ночная потливость, снижение веса, потеря аппетита, усталость и утомляемость. При увеличении лимфоузлов в средостении или легких могут присоединиться кашель, одышка. Также может быть зуд по всему телу.

При лимфоме Ходжкина в случае заноса пораженных клеток в костный мозг, могут отмечаться признаки его поражения, как и при лейкозе в виде частых инфекций, анемии, кровотечений.

Диагностика лимфомы Ходжкина в клинике Рамбам

Диагностика лимфомы Ходжкина Прежде всего врач проводит осмотр пациента, а также пальпацию областей, где обычно отмечаются увеличенные лимфоузлы. При необходимости выявить увеличенные лимфоузлы помогает УЗИ, также проводится анализ крови, в том числе и развернутая лейкограмма, общие и биохимические анализы.

Ключевым методом диагностики лимфомы Ходжкина является биопсия увеличенных лимфоузлов, во время которой взятый кусочек ткани лимфатического узла направляется на гистологическое исследование. Критерием диагностики лимфомы Ходжкина является выявление в биоптате лимфоузлов специфичных клеток.

Из инструментальных методов диагностики лимфомы Ходжкина могут применяться рентгенография, компьютерная и магнитно-резонансная томография, позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ), а также ПЭТ-КТ. Кроме того, при подозрении на поражение костного мозга берется его биопсия.

Методы лечения лимфомы Ходжкина в медицинском центре Рамбам

Специалисты клиника Рамбам могут по праву гордиться успехами в лечении лимфомы Ходжкина, благодаря высокоточной диагностике и применению современных и инновационных методик.

В лечении лимфомы Ходжкина ключевая роль принадлежит химиотерапии и радиотерапии. При этом специалисты клиники Рамбам при лечении лимфомы Ходжкина обязательно учитывают возраст пациента, наличие у него сопутствующей патологии. Выбор тактики лечения лимфомы Ходжкина зависит от стадии заболевания, степени распространенности поражения лимфоузлов, вовлечения костного мозга в опухолевый процесс.

На ранней стадии в клинике Рамбам при лимфомы Ходжкина обычно назначается курс химиотерапии, в некоторых случаях в сочетании с лучевой терапией. При неэффективности стандартных методов лечения проводится так называемся высокодозная химиотерапия в сочетании с облучением радиацией с последующей трансплантацией костного мозга.

Лучевая терапия при лимфоме Ходжкина применяется в отношение как увеличенных лимфоузлов, так и целых областей тела, где имеются увеличенные лимфоузлы. Облучение проводится либо в сочетании с курсом химиотерапии, либо по его окончании.

Химиотерапия также может сочетаться с применением стероидной терапии.

В настоящее время при лечении Ходжкина также используются радиоммунные препараты. Они представляют собой моноклональные антитела с радиоизотопным материалом. Эти антитела, прикрепляясь непосредственно к опухолевым клеткам при лимфоме, разрушают их радиацией.

Трансплантация костного мозга обычно назначается пациентам с поражением кроветворной функции костного мозга в результате его поражения лимфоидными клетками. Чаще всего трансплантация костного мозга предваряется курсом химиотерапии в высоких дозах, чтоб полностью уничтожить опухолевые клетки. При этом неизбежно страдает и костный мозг, что чревато летальным исходом. Поэтому для его восстановления и проводится трансплантация донорского костного мозга, либо стволовых клеток, взятых от самого пациента.

При лечении лимфомы Ходжкина также применяется биологическая терапия. При этом назначаются препараты, усиливающие иммунную систему организма. Один из эффективных препаратов для биологической терапии лимфомы Ходжкина – это ритуксан. Он относится к моноклональным антителам.