Русский Медицинский Сервер / Клиника Рамбам / Лечение катаракты в клинике Рамбам

Лечение катаракты в клинике Рамбам

Катаракта - это патология глаза, при которой имеет место помутнение хрусталика – естественной линзы, которая участвует в фокусировке света на задней части глаза – сетчатке, обеспечивая четкое зрение без искажений. В случае, когда хрусталик мутнеет, он перестает быть прозрачным, и зрение нарушается. Как правило, катаракта развивается постепенно, но в некоторых случаях процесс помутнения хрусталика протекает довольно быстро. Чаще всего катаракта встречается более чем у половины людей в возрасте старше 60 лет. Стоит отметить, что все чаще катаракта встречается у людей в возрасте 35-45 лет.

Помимо возрастных процессов, прозрачность хрусталика зависит от таких факторов, как сахарный диабет, патология почек, травмы глазного яблока. Определенную роль играет и наследственность.

При катаракте зрение человека становится нечетким, размытым, и острота зрения постепенно снижается.

Проявления катаракты

Катаракта Различают приобретенную и врожденную форму катаракты. Для приобретенной формы болезни характерно прогрессирование. Постепенно клиника катаракты становится более выраженной.

Главный признак, который характерен для катаракты – это снижение зрения. То, насколько зрение ухудшается, зависит от размеров катаракты, выраженности патологического процесса и локализации катаракты в хрусталике. Если катаракта возникла по периферии хрусталика, ее влияние на зрение незначительно. В случае же полного помутнения хрусталика пациент может полностью утратить зрение, при этом сохраняется лишь ощущение света, однако различать предметы или лица он не может.

В пожилом возрасте катаракта может проявляться развитием близорукости, при этом пациент может четко видеть предметы только на близком расстоянии.

Если при катаракте у пациента утрачена также способность вообще различать свет или направление его источника, это значит, что имеет место и другая патология глаза, например, отслойка сетчатки, глаукома и т.д. Одно лечение катаракты в таком случае может не помочь восстановить зрение.

Диагностика катаракты в медицинском центре Рамбам

В диагностике катаракты обычно используется щелевая лампа – метод биомикроскопии. Кроме того, чтобы исключить другую глазную патологию, врач оценивает показатель внутриглазного давления. Также проводится осмотр зрительного нерва.

Помимо прочего врач исследует остроту зрения с помощью таблицы или проектора знаков (визометрия). Осматривается также сетчатки с расширением зрачка.

Лечение катаракты в медицинском центре Рамбам

В настоящее время лечение катаракты возможно как с помощью медикаментозной терапии, так и оперативными методами.

В начальных стадиях катаракты, когда еще нет таких выраженных нарушений остроты зрения, возможно применение консервативных методов. Обычно используются лекарственные препараты в виде глазных капель, которые улучшают трофику хрусталика и замедляют, тормозят или способствуют обратному развитию изменений в нем. Помимо этого важно учитывать факторы, которые способствуют развитию катаракты – пожилой возраст, сахарный диабет, болезни почек и т.д.

Однако, чаще всего приходится прибегать к оперативным методам лечения катаракты. Суть операции заключается в удалении помутневшего хрусталика и его замене на искусственный. Такая операция – факоэмульсификация – обычно не требует госпитализации и проводится офтальмохирургами клиники Рамбам амбулаторно, под местной анестезией. Чаще всего применяется т.н. световая факоэмульсификация, в ходе которой искусственный хрусталик имплантируется через миниатюрный разрез. Эффект от факоэмульсификации возникает сразу же.

Вся операция занимает не более получаса, а искусственный хрусталик остается в глазу навсегда. Почти сразу после операции пациент может быть выписан домой. Рекомендуется избегать физических нагрузок в течение нескольких дней, а также стараться избегать наклонов головы. Факоэмульсификация может проводиться в любом возрасте, даже в глубокой старости.

Мульти-катаракта в медицинской клинике Рамбам

Иногда при катаракте, когда удаляется помутневший хрусталик, на его место имплантируется особая интраокулярная линза (хрусталик), которая может также корректировать оптические нарушения зрения - дальнозоркость и близорукость, после чего пациенту нет необходимости пользоваться очками или линзами. Для этих целей офтальмологи клиники Рамбам используют интраокулярные линзы типа ReZoom или ReSTOR с мультифокальной фокусировкой зрения.

Помимо факоэмульсификации для оперативного лечения катаракты применяются такие вмешательства, как экстракапсулярная и интракапсулярная экстракция катаракты. В первом случает помутневший хрусталик удаляется целиком, без фрагментации, во втором - удаляется весь хрусталик и с его капсулой.

Сегодня внедрение в офтальмохирургическую практику фемтосекундного лазера дало толчок новому методу операции при катаракте - фемтолазерной экстракции катаракты (ФЛЭК).

Премущество фемтолазера перед другими методами удаления помутневшего хрусталика в невероятно высокой точности манипуляций на структурах глаза. Еще один важный аспект применения фемтолазера при лечении катаракты – это возможность коррекции сопутствующего астигматизма.