Программа ЭКО в естественном цикле в Москве
В последние десятилетия методики вспомогательных репродуктивных технологий такие, как ЭКО и ИКСИ, стали наиболее популярными способами зачатия ребенка у бесплодных супружеских пар. Это обусловлено высокой эффективностью данного метода искусственного зачатия по сравнению с другими методами.
Суть метода заключается в получении яйцеклеток от женщины и сперматозоидов от мужчины с последующим их оплодотворением в лабораторных условиях, а в случае ИКСИ - с помощью специальной микроскопической инъекции сперматозоида. Перед этим проводится стимуляция суперовуляции, в ходе которой женщине в течение определённого времени ежедневно вводятся гормональные препараты, в результате чего в яичниках созревают сразу несколько фолликулов. Далее под внутривенным наркозом проводится трансвагинальная пункция созревшего фолликула, во время которой извлекаются яйцеклетки. При этом стоит отметить, что изначально метод ЭКО был проведён без стимуляции суперовуляции, то есть в естественном цикле. Сегодня в клиниках вспомогательных репродуктивных технологий врачи всё чаще прибегают к методу ЭКО в естественном цикле. Это связано с отсутствием недостатков, характерных для ЭКО, связанных с использованием стимуляции суперовуляции. Прежде всего, отсутствует необходимость применения гормональных препаратов, что меньше нагружает организм женщины, а также снижает риск различных побочных эффектов и дискомфорта в ходе стимуляции фолликулов. Отсутствие необходимости применения гормональных препаратов также имеет и свое финансовые преимущества, так как пациентке не приходится покупать дорогостоящие препараты. При ЭКО в естественном цикле от женщины получают одну яйцеклетку, следовательно в матку может быть перенесён только один эмбрион, что снижает риск многоплодной беременности. Кроме того, при ЭКО в естественном цикле эндометрий матки лучше подготовлен к имплантации эмбриона по сравнению с традиционным методом ЭКО. Ещё одно преимущество проведения ЭКО в естественном цикле - это возможность выполнение процедуры несколько месяцев подряд.
В остальном все этапы проведения ЭКО в естественном цикле ничем не отличается от ЭКО со стимуляцией суперовуляции. Процесс забора яйцеклетки из фолликула проводится также под наркозом и под контролем трансвагинального УЗИ путем пункции стенок свода влагалища. Как и в случае с традиционным методом ЭКО, при ЭКО в естественном цикле перед процедурой пункции женщина периодически проходит УЗИ контроль для оценки состояния фолликулов и поиска наиболее крупного фолликула. После взятия яйцеклетки из фолликула и подготовки сперматозоидов (от мужа или донорских) проводится оплодотворение в лабораторных условиях. В случае патологии сперматозоидов у мужа, например, при низкой подвижности проводится методика ИКСИ. После оплодотворения через несколько дней эмбрион переносится в полости матки.
Чаще всего к ЭКО в естественном цикле прибегают в следующих случаях:
- пациентки с высоким овариальным резервом, в случае мужского фактора бесплодия
- пациентки зрелого возраста, у которых при традиционном ЭКО с применением гормональной стимуляции созревания фолликулов удается получить лишь 2-3 созревших фолликула
- пациентки, у которых процесс ЭКО проходит удачно до этапа переноса эмбриона в матку, после которого отмечается неудачная имплантация.