Русский Медицинский Сервер / Клиника Шиба (Тель-ха-Шомер) / Шиба - Лечение саркомы Юинга

Онкология в Израиле

Шиба (Тель-ха-Шомер) - Лечение саркомы Юинга

Саркома Юинга (син.: эндотелиальная миелома) считается одним из самых агрессивных злокачественных онкозаболеваний. Встречается данная патология в основном у детей и в подростковом возрасте и характеризуется опухолевым поражением нижней части длинных трубчатых костей, ребер, лопатки, ключицы, таза, позвоночника, черепа. Согласно статистике, чаще саркомой Юинга, в развитии которой важнейшую роль играет генетический дефект, не передающийся по наследству, страдают мальчики.

К сожалению, в большинстве случаев болезнь диагностируют на стадии метастазирования, когда в других органах и структурах (в костях, тканях легких, в костном мозге) уже присутствуют вторичные опухолевые очаги.

На начальных этапах заболевания клиническая симптоматика весьма неспецифична и нередко расценивается как последствия травмы либо признаки инфекционного поражения. Обычно пациентов беспокоят локальные боли, наличие ограниченного отека, уплотнения либо припухлости, в той или иной мере возвышающейся над поверхностью кожи. Повышение температуры тела может быть как общим, так и по типу местной гипертермии. По мере увеличения объемов новообразования начинают страдать функции близрасположенного сустава, деструкция кости вследствие роста опухоли сопровождается вовлечением в онкопроцесс прилежащих мягких тканей: мышечной, соединительной, жировой. О далеко зашедшем процессе свидетельствуют так наз. патологические переломы.

Качественная диагностика саркомы Юинга предполагает использование самых современных, высокоинформативных технологий, так как рутинные методы далеко не всегда позволяют обнаружить микрометастазы, а, значит, поставить корректный диагноз и назначить адекватное лечение. Ввиду этого многие больные предпочитают обследоваться в великолепно оборудованных и укомплектованных штатом высококвалифицированных специалистов израильских медучреждениях и, в частности, в известной далеко за пределами страны многопрофильной государственной б-це «Шиба» (Тель-ха-Шомер), на базе которой в составе крупнейшего онко-комплекса в Израиле успешно функционирует узкоспециализированная клиника сарком.

Здесь пациентам предоставляется возможность пройти диагностику саркомы Юинга на самом высоком уровне по ценам, более доступным, чем во многих других аналогичных зарубежных клиниках. Программа обследования, которая предлагается им в подобных клинических случаях, включает в себя (точный перечень диагностических процедур всегда строго индивидуален):

тщательный физикальный осмотр и консультации высококвалифицированных специалистов: онколога, ортопеда;
рентгенодиагностику и трехмерную КТ;
МРТ;
биопсию опухоли и гистопатологический анализ полученных образцов ткани;
иммуногистохимический анализ;
костномозговую пункцию;
УЗ-исследование (сонографию);
ангиографию;
остеосцинтиграфию;
ПЭТ/КТ и т.д.

Лечение саркомы Юинга в б-це «Шиба» является комплексным и всегда проводится по персонально составляемой для каждого больного программе. Обычно оно предполагает интенсивную полиохимиотерапию, радиотерапию и резекцию злокачественной опухоли.

В прошлом хирургические вмешательства при этом онкозаболевании были очень обширными и нередко заключались в ампутации конечности. Сейчас в б-це «Шиба» успешно практикуется инновационная техника оперирования, дающая возможность резецировать новообразование и осуществить реконструкцию кости, избежав ампутации. При этом образовавшийся дефект замещается надежными синтетическими имплантатами, изготовленными из биосовместимых материалов, или аутотрансплантатом.

Химиотерапия при саркоме Юинга традиционно предполагает комбинацию нескольких противоопухолевых препаратов, вводимых внутривенно в индивидуально подобранных дозировках до и/или после операции. Радиотерапия может служить заменой хирургическому вмешательству при неоперабельных саркомах, а также может применяться для лечения метастатических поражений (к примеру, в легочной ткани). В постоперационном периоде для уничтожения остаточных злокачественных клеток возможно назначение неоадъювантной химиолучевой терапии (комбинации химио-и радиотерапии).

При наличии метастазов в костях и костном мозге, т.е. при крайне неблагоприятном прогнозе доктора б-цы «Шиба» прибегают к интенсивному лечению мегадозами химиотерапевтических препаратов в сочетании с тотальным облучением тела и пересадкой аутологичного костного мозга (либо с трансплантацией периферических стволовых клеток).

Ведущие специалисты б-цы «Шиба», занимающиеся лечением саркомы Юинга:

д-р Рони Вейцен – рук-ль клиники сарком; признанный авторитет в сфере радиологии и клин. онкологии; специализируется на лечении разнообразных типов сарком и онкопатологий опорно-двигательной с-мы;
д-р Боаз Либерман – известный израильский хирург-ортопед с богатым профессиональным опытом успешного лечения всевозможной онкоортопедической патологии и др.