Русский Медицинский Сервер / Клиника Шиба (Тель-ха-Шомер) / Шиба - Лечение рака пищевода

Онкология в Израиле

Шиба (Тель-ха-Шомер) - Лечение рака пищевода

Рак пищевода входит в десятку самых распространенных онкозаболеваний, которому в большей степени подвержены лица, проживающие в азиатском регионе, те, кто злоупотребляет алкогольными напитками и очень горячей пищей, курит, перенес ожог пищевода щелочью, страдает ахалазией кардии, гипо-/авитаминозом С и А, подвергается продолжительному облучению, систематически контактирует с канцерогенными веществами.

Многократное, постоянное воздействие вредных факторов обусловливает микротравматизацию или термическое повреждение слизистой оболочки, выстилающей пищевод, вызывает, а затем поддерживает хронический воспалительный процесс (эзофагит). Последний, в свою очередь, создает почву для реализации токсического эффекта различных канцерогенных веществ, которые содержатся в табачном дыме и в пищевых продуктах, и развитию диспластических изменений, наряду с пептической язвой пищевода, полипами, папилломами пищевода, рубцовыми стриктурами, с-мом Барретта и сидеропенической дисфагией (с-мом Пламмера-Винсона) относятся к предраковой патологии.

Заподозрить проблему помогают так наз. «сигналы тревоги», а именно:

дисфагия (затруднения при глотании) и одинофагия (боли при проглатывании пищи), возникновение которых невозможно связать с явными причинами (например, с ожогом пищевода и пр.);
повторяющаяся регургитация (заброс желудочного содержимого в пищевод) или рвота (в особенности с примесью крови);
внезапно появившаяся, необъяснимая осиплость голоса;
мучительный кашель при приеме жидкости.

Заметив у себя подобные симптомы, человек непременно должен обратиться за квалифицированной помощью и пройти соответствующее обследование. В настоящее время широчайший спектр услуг в области диагностики и комплексного лечения онкопатологии органов пищеварительной системы и, в т.ч. рака пищевода, израильским и иностранным пациентам предоставляет крупнейшая многопрофильная государственная б-ца Израиля «Шиба» (Тель-ха-Шомер), где функционирует великолепно оборудованный онко-комплекс. Программа обследования при подозрении на рак пищевода в данном медучреждении включает в себя (точный перечень процедур всегда строго индивидуален):

тщательный объективный осмотр, сбор анамнестических сведений, консультации онколога, гастроэнтеролога, онкохирурга и др.;
рентгенографию (в т.ч. с двойным контрастированием);
фиброэзофагогастродуоденоскопию с биопсией подозрительных на малигнизацию участков слизистой для гистопатологического и цитологического анализа;
бронхо- и ларингоскопию;
торакоскопию;
трехмерную КТ;
МРТ;
ПЭТ/КТ и т.д.

Комплексное лечение рака пищевода в б-це «Шиба» проводится опытнейшими докторами по персонально составляемому для каждого больного плану, основанному на применении самых эффективных, передовых методик. Операции по удалению опухолей пищевода здесь выполняют лучшие специалисты департамента торакальной хирургии, имеющие богатый опыт в сфере онкохирургии. Масштаб хирургического вмешательства зависит от объема поражения. Небольшие новообразования, локализованные в поверхностном слое слизистой, доктора стараются удалять при помощи эзофагоскопа.

При более крупных раковых опухолях производится открытая операция по резекции части пищевода (так наз. эзофагэктомия), после которой осуществляется реконструкция в целях восстановления непрерывности пищеварительного канала. Если необходимо формируется искусственный пищевод из участка кишечника пациента. Дополнительно иссекаются вовлеченные в онкопроцесс лимфоузлы, резецируется часть желудка. В неоперабельных случаях в рамках паллиативных мероприятий производится стентирование пищевода (при его сужении), электрокоагуляция опухоли (для профилактики стеноза пищевода и изъязвления опухоли с кровотечениями).

Химио- и радиотерапия (в т.ч. внутренне облучение – брахитерапия) обычно назначаются в комплексе с операцией: до и/или после нее. Кроме того, в б-це «Шиба» практикуется и инновационная методика борьбы с раком – таргетная (целевая) терапия.

Ведущие специалисты б-цы «Шиба», занимающиеся лечением рака пищевода:

д-р Алон Бен-Нун – рук-ль департамента торакальной хирургии; в совершенстве владеет классическими и новейшими миниинвазивными методиками оперирования;
проф. Дан Адарка – ст. врач в онко-комплексе б-цы «Шиба»; эксперт международного уровня в сфере лечения онкзаболеваний органов пищеварения;
д-р Юрий Голдес – один из лучших израильских онкохирургов;
д-р Цви Саймон – рук-ль отделения радиотерапии; специализируется на применении инновационных радиотерапевтических методов в лечении опухолей органов пищеварения и др.