Русский Медицинский Сервер / Клиника Шиба (Тель-ха-Шомер) / Шиба - Лечение ретинобластомы

Онкология в Израиле

Шиба (Тель-ха-Шомер) - Лечение ретинобластомы

Несмотря на то, что уже многие годы ретинобластома, встречающаяся преимущественно в раннем детском возрасте, стоит на одном из первых мест по частоте встречаемости среди всей злокачественной онкопатологии органа зрения, она, в целом, представляет собой довольно редкое заболевание. В связи с чем число дипломированных специалистов, обладающих богатым практическим опытом лечения и диагностики этих опухолей, не так уж велико. В то же время сохранение зрения и спасение жизни ребенка во многом зависят от квалификации врача.

В педиатрическом центре «Сафра», функционирующем на базе многопрофильной израильской б-цы «Шиба» (Тель-ха-Шомер), лечением ретинобластомы занимаются лучшие израильские доктора, в распоряжении которых имеются наиболее прогрессивные, эффективные методики и ультрасовременное оборудование, что гарантирует успешный исход приблизительно в 90% всех случаев. Коллектив врачей, задействованный в обследовании и лечении данной категории пациентов, включает в себя офтальмологов общего профиля, онкоофтальмологов, радиологов, невропатологов, оториноларингологов и онкологов-педиатров.

Клинически ретинобластома может протекать по-разному, сопровождаясь потерей бинокулярного и центрального зрения, болью, лейкокорией (с-мом «кошачьего глаза», т.е. аномальным белым бликом с глазного дна), страбизмом (косоглазием), экзофтальмом (выпячиванием глазного яблока), вторичным воспалением, глаукомой. На ΙV-й стадии (ст. метастазирования) когда онкопроцесс распространяется по мягкой мозговой оболочке, по ходу зрительного нерва, лимфо- и гематогенным путями, отмечаются признаки возникновения отдаленных диссеминированных очагов в трубчатых костях, в костном мозге, в тканях печени и головного мозга, в костях черепа. В эту фазу существенно страдает общее самочувствие больного: у него развивается интоксикационный с-м, появляется слабость, тошноты, рвота, головные боли.

Дети с отягощенным семейным анамнезом по ретинобластоме должны обязательно находиться на учете у офтальмолога. При подозрении на наличие у человека данной онкопатологии в б-це «Шиба» предлагается пройти комплексное обследование на высокоточной аппаратуре. Диагностическая программа при ретинобластоме включает в себя (перечень диагностических процедур всегда индивидуален):

консультации офтальмолога, онколога, невропатолога, оториноларинголога;
обратную и прямую офтальмоскопию;
биомикроскопию;
визометрию;
гониоскопию;
тонометрию;
экзофтальмометрию;
диагностику бинокулярного зрения;
измерение угла косоглазия;
УЗ-исследование глаза;
интраокулярную биопсию (исключительно при наличии у пациента абсолютных показаний);
рентгенографию орбиты, придаточных пазух носа;
томографию (МРТ, КТ) головного мозга;
сцинтиграфию печени;
остеосцинтиграфию;
люмбальную пункцию с анализом образца ликвора;
пункцию костного мозга с миелограммой;
гематологические тесты и т.д.

Лечение ретинобластомы в б-це «Шиба» проходит с применением передовых методов по персонально составляемому для каждого пациента плану. В соответствии с показаниями доктора проводят фотокоагуляцию опухоли, криотерапию, энуклеацию пораженного онкопроцессом глаза с последующей установкой орбитального протеза, соединенного с глазными мышцами и благодаря этому имитирующего естественные движения глаза.

Помимо этого в б-це «Шиба» для борьбы с ретинобластомой успешно задействуются радиотерапевтические технологии: дистанционное сфокусированное облучение и брахитерапия, т.е. локальное радиационное воздействие на глазное дно, а также интенсивно модулируемая радиотерапия и протонная терапия. В рамках комплексной терапии и на поздней стадии болезни, когда имеются отдаленные метастазы, назначаются современные противоопухолевые препараты: это может быть системная, интраартериальная или интраокулярная химиотерапия.

Врачи клиники прилагают все усилия, чтобы спасти жизнь больного, полностью уничтожить злокачественное новообразование и при этом по возможности максимально сохранить зрение и целостность глаза.

Ведущие специалисты, занимающиеся лечением ретинобластомы в б-це «Шиба»:

д-р Виктория Вишневская-Даи – зав. центром аутоиммунных и опухолевых патологий глаза; в совершенстве владеет техникой выполнения радиохирургических вмешательств при онкоофтальмологических заболеваниях;
проф. Мордехай Рознер – зам-ль зав. офтальмологическим отделением, специалист международного класса в области окулопластики и лечения различной офтальмологической патологии;
д-р Роберто Шпигельманом – зав. отделом стереотаксической радиохирургии и др.