Русский Медицинский Сервер / Хирургия позвоночника в Германии / Фасетэктомия в Германии
Фасетэктомия в Германии
Резекция межпозвонковых суставов в немецких клиниках
Фасетэктомия, т.е. резекция межпозвонковых (фасеточных) суставов, является в настоящее время одним из основных методов декомпрессии спинномозговых корешков и спинного мозга, применяющихся на сегодняшний день в клиниках Германии. К данному хирургическому вмешательству немецкие спинальные хирурги чаще всего прибегают:
- при крупных грыжах межпозвоноковых дисков (в особенности при секвестрированных позвоночных грыжах);
- при разрывах и выраженном и/или распространенном утолщении желтой либо задней продольной связки;
- при обнаружении задних остеофитов;
- при наличии оссифицированных грыж позвоночника;
- при так наз. «центральных грыжах»;
- при центральном или латеральном стенозе позвоночного канала;
- при нейрогенной спинальной хромоте;
- при грубом спондилезе и спондилоартрозе;
- при невыраженном латеральном стенозе, обусловленном гипертрофией фасеточных суставов.
В зависимости от сложившейся клинической ситуации фасетэктомия может либо выступать в роли самостоятельной хирургической процедуры, либо быть одним из этапов более сложного оперативного вмешательства и выполняться в сочетании с микрохирургической дискэктомией, ламинэктомией в целях обеспечения оптимального доступа к тем структурам, которые сдавливают спинной мозг. Например, благодаря этой манипуляции можно более безопасно устранить фрагменты сломанных тел позвонков, сместившихся в спинномозговой канал.
Фасетэктомия – далеко не простая операция, доверять проведение которой следует исключительно настоящим профессионалам. Вот почему многие пациенты предпочитают обращаться в клиники Германии, где им гарантировано высочайшее качество медобслуживания.
Дело в том, что процесс удаления фасеточных суставов сопряжен с риском повреждения важных нервных корешков, которые, как известно, в норме расположены перед суставными отростками, а также позади тел позвонков. Полная фасетэктомия в значительной мере дестабилизирует позвоночник и в связи с этим обязательно требует дополнительной фиксации прооперированного позвоночно-двигательного сегмента. Нередко немецкие специалисты считают более предпочтительной частичную фасетэктомию, так как она дает возможность впоследствии произвести артродез, т.е. создать неподвижное соединение соседних суставов. Конечно, частичная фасетэктомия, предполагающая удаление только медиальных отделов суставных отростков, не обеспечивает столь широкого и свободного доступа к задним отделам тел позвонков, как полная фасетэктомия, однако и тот, и тот вариант находят свою сферу применения в современной спинальной хирургии.
К выбору метода и объема оперативного вмешательства немецкие доктора всегда подходят со всей ответственностью. На подготовительном этапе они тщательно обследуют каждого пациента и, только получив все необходимые объективные данные, разрабатывают для него персонализированную схему лечения. Благодаря использованию новейшего микрохирургического инструментария и последних моделей операционных микроскопов операции на позвоночнике, в т.ч. и фасетэктомия, в Германии не только высоко результативны, но и наиболее безопасны. Если больному показана резекция фасеточных суставов, спинальные хирурги, практикующие в немецких клиниках, идя по пути минимизации операционной травмы, стараются по возможности осуществить ее наиболее щадящим способом через небольшой разрез тканей, что способствует более быстрому и легкому восстановлению после хирургического вмешательства.