Русский Медицинский Сервер / Хирургия позвоночника в Германии / Эндоскопическая дискэктомия и микродискэктомия в Берлине
Эндоскопическая дискэктомия и микродискэктомия в Берлине
Операции на позвоночнике в Германии
Дискэктомия – это операция удаления межпозвонкового диска. Остеохондроз позвоночника, осложнившийся грыжеобразованием и связанной с ним компрессией нервных структур – самое частое показание для такой операции. До недавнего времени она выполнялась только классическим открытым способом. При этом приходилось широко рассекать мягкие ткани и даже удалять дужки позвонков.
С разработкой техник эндоскопической и микроскопической дискэктомии показания для открытых операций резко сократились, так как новые методики более эффективны и обладают всеми преимуществами малоинвазивной хирургии:
- они чаще всего позволяют ограничиться местной анестезией, что позволяет врачу поддерживать с пациентом контакт во время операции, дополнительно контролируя сохранность нервных образований. Кроме того, открылись возможности хирургической помощи пациентам, имеющим противопоказания к наркозу;
- лучшая визуализация операционного поля с помощью эндоскопической или микроскопической техники снижает риск непреднамеренного повреждения сосудов или нервов;
- длина разреза мягких тканей колеблется от 7 мм до 3,5 см, поэтому целостность мышц и связок спины практически не нарушается;
- доступ к межпозвонковому диску осуществляется через междужковое пространство или позвоночное отверстие, что позволяет сохранить связки позвоночного столба и кости позвонков, ограничиваясь, при необходимости, частичным подтачиванием их эндоскопическими борами;
- риск осложнений, в том числе возникновения спаечного процесса, обусловливающего возвращение неврологических симптомов, минимален;
- пациенты активизируются в день операции, а на второй день уже свободно ходят и приступают к реабилитационным процедурам;
- сроки госпитализации ограничиваются тремя-четырьмя днями.
Преимущества
И эндоскопическая, и микроскопическая дискэктомия эффективны и малоинвазивны. В первом случае операция проводится с помощью спинального эндоскопа. Он имеет оптическую систему с широким углом обзора, позволяющим «заглядывать за край» операционного поля, поэтому хирург может увидеть и удалить находящиеся в отдалении фрагменты грыжи диска. Через рабочий канал эндоскопа к целевым структурам подводятся микроскопические хирургические инструменты, включая лазерные и радиочастотные. При этом наружный доступ имеет диаметр всего в 7 мм, поэтому эндоскопическую дискэктомию еще называют чрескожной.
Полный регресс неврологических симптомов, устранение боли и признаков компрессии нервных структур после эндоскопической дискэктомии и микродискэктомии в клинике Шарите в Берлине достигается у 98% пациентов.
Микродискэктомия проводится под прямым визуальным контролем с помощью операционного микроскопа и микрохирургических инструментов через разрез в 2,5-3,5 см. При этом мышцы не пересекаются, а смещаются. Большинство суставов и связок заинтересованного позвоночно-двигательного сегмента также остаются неповрежденными. Такое бережное отношение позволяет сохранить все естественные биомеханические механизмы и ускоряет послеоперационное восстановление.
Опыт клиники Шарите - профессор Питер Вайкочи
Новые методики требуют высокотехнологичного оснащения операционных, специальных аппаратов и инструментов, но самое главное – особой квалификации и опыта нейрохирургов. В Германии и эндоскопическая, и микроскопическая дискэктомия активно практикуются многими клиниками. Самым обширным и длительным опытом их применения располагает Центр неврологии, нейрохирургии и психиатрии клиники Шарите в Берлине.
Его руководитель – знаменитый во всем мире нейрохирург профессор Питер Вайкочи предпочитает малоинвазивные эндоскопическую или микроскопическую дискэктомию всегда, когда эти методы не противопоказаны конкретному пациенту. Он может реализовать их даже там, где большинство других хирургов из-за непреодолимых для них технических трудностей оперируют открытым способом.
Получить удаленную консультацию у профессора Питера Вайкочи по вопросам, касающимся эндоскопической и микродискэктомии можно, заполнив форму заявки на нашем сайте или обратившись к консультанту в чате.