Радикальная простатэктомия в клинике Сон

Лечение рака предстательной железы в клинике SUN

Лечение онкологических заболеваний – нетривиальная задача для любого врача. Непредсказуемость этой патологии, проблема с диагностикой первичного очага, его распространения и метастазов часто ставят в тупик при выборе методов оперативного вмешательства. Тем не менее, высокая квалификация онкологов и хирургов клиники Сон позволяет решить эту проблему. Уже многие годы клиника Сон пользуется авторитетом среди онкологов всего мира благодаря хорошей статистике излечения и продления жизни онкологическим больным. Большое число пациентов не только из Южной Кореи, но также из других стран ежегодно проходят здесь лечение и, как правило, они не разочаровываются.

В структуре онкологической патологии мужчин рак простаты занимает четвертое место и составляет 5% от всех опухолей. Примерно у трети мужчин, умерших от других заболеваний, в аутопсийном материале простаты находят признаки озлокачествления на разных стадиях этого процесса. Предстательная железа – это эндокринная железа в организме мужчины, которая отвечает за выработку семенной жидкости. В патогенезе возникновения рака простаты играет гормональный фактор, что также учитывается в послеоперационной тактике лечения, когда пациенту назначают гормональную терапию. Большую роль в возникновении рака играет хронический простатит и аденома.

Длительный воспалительный процесс и застой в органе приводит к постепенной малигнизации ткани предстательной железы. Рак простаты, как правило, распространяется очень медленно и от возникновения болезни до конечно стадии проходит 10-15 лет. Проведение простатэктомии на I-II стадии рака дает благоприятный прогноз. Лечение на III-IV стадии отличается высокой частотой рецидивов и перспективы в этом случае печальные. Поэтому с определенного возраста стоит придерживаться практики регулярной диспансеризации.

Выявление симптомов рака простаты в Медицинском центре SUN (СОН)

Симптомы рака простаты нарастают постепенно и по началу мало чем отличаются от таковых при простатите и при аденоме предстательной железы.

Болезненность в промежности;
Никтурия – частое ночное мочеиспускание;
Гематурия;
Эректильная дисфункция, импотенция;
Постоянные позывы к мочеиспусканию;
Слабый напор мочи, постоянное прерывание мочеиспускания;
Неполное опорожнение мочевого пузыря, остаточный объем мочи;
Сразу после посещения туалета новые позывы;
Резкое похудение, бледность кожных покровов, признаки снижения иммунитета;

Причины возникновения рака предстательной железы:

Длительное воспаление ткани простаты;
Отягощенная наследственность;
Запоры в кишечнике, обедненная клетчаткой пища;
Задержка эякуляции и мочеиспускания;
Влияние канцерогенов;
Возрастной фактор;
Расовый фактор;
Гиподинамия;

Всего в Медицинском центре SUN (СОН) различают четыре стадии рака простаты:

I – бессимптомное течение рака;
II – течение бессимптомное, ПСА повышен;
III – опухоль инвазирует в соседние анатомические области;
IV – присоединение метастазов;

Диагноз ставят на основании данных пальпаторного исследования, УЗИ, компьютерной томографии, показателей ПСА, биопсии.

Когда делают радикальную простатэктомию в Медицинском центре SUN (СОН)?

Радикальная простатэктомия обоснована в первой и второй стадии рака простаты. На третьей и четвертой стадиях рака рецидивы превышают 53-80% и операция не имеет большого смысла.

Противопоказания к операции:

Старческий возраст;
Декомпенсация сердечной и легочной патологии;
Нарушение свертывания крови;
Наблюдавшееся ранее осложнения на наркоз;

В настоящее время практикуются эндоскопические и открытые операции. Эндоскопическая операция подразумевает доступ со стороны уретры. Резекцию осуществляют путем фрагментации опухолевой массы операционной петлей и выводом ткани опухоли через уретру наружу.

Но чаще практикуют открытый доступ, когда делают разрез от пупка до лобковой кости (классическая простатэктомия), простату удаляют вместе с семенными пузырьками. Удаляются регионарные лимфоузлы. Операция достаточно травматичная, поскольку в результате операции повреждается сосудисто-нервный пучок, в результате чего страдает произвольное мочеиспускание и эректильная функция.

Более щадящей является радикальная нервосберегающая позадилонная простатэктомия. При этом сохраняются нервные сплетения, иннервирующие мочевой пузырь, сфинктер, и обеспечивающие эрекцию. Лимфоузлы, а иногда и прилегающие ткани удаляют.

Иногда применяют чрезпузырную простатэктомию, но эта операция очень травматична.

В последние годы все шире применяется радикальная робот-ассистированная простатэктомия. Вероятность осложнений при этой операции на 15% ниже, чем при других техниках.

Послеоперационный период в Медицинском центре Сон

После удачно проведенной операции уровень простатспецифического антигена быстро падает. Если железа удалена полностью и метастазов нет, то ПСА очень скоро не должен определяться вообще, поскольку он синтезируется только в ткани предстательной железы.

Если ПСА начинает расти, то это говорит об остаточных метастазах в организме, которые производят этот антиген. По этой причине послеоперационный период сопровождается лучевой и химиотерапией.

Осложнения после простатэктомии:

Сильные боли в области промежности и операционного шва, что является причиной назначения анальгетиков;
Проблемы с мочевым детрузором, проявляющиеся в недержании мочи, из-за чего больному устанавливают катетер, с которым он ходит до восстановления нормального мочеиспускания, чтобы ускорить процесс назначают специальную гимнастику;
Инфекционно-воспалительные осложнения в области промежности и операционных швов, к которым могут присоединяться лихорадочные реакции, в этом случае назначают антибиотики;
Гематурия – быстро проходит;
Застой лимфы в нижних конечностях;
Наличие мочевых свищей;

Нормализация половой дисфункции может занимать до двух лет и для ускорения процесса больным назначают гимнастику Кегеля, которая укрепляет мышцы тазового дна.

Лечение рака простаты в клинике Сон – лучший выбор!

Клиника Сон предлагает большое разнообразие вариантов в решении проблем с раком простаты. После тщательного обследования определяется стадия рака, поражение лимфоузлов, наличие метастазов. Большой арсенал самого современного оборудования в клинике позволяет решить проблему диагностики рака простаты, а мастерство хирургов центра обеспечивает наилучший вариант лечения из всех возможных.