Русский Медицинский Сервер / Немецкая клиника Заксенхаузен / Внутрижелудочный баллон в немецкой клинике Заксенхаузен

Внутрижелудочный баллон в немецкой клинике Заксенхаузен

Лечение ожирения в специализированной клинике Германии, Франкфурт

Введение внутрижелудочного баллона – эндоскопическая манипуляция для борьбы с ожирением. В ее основе лежит рестриктивный механизм. Помещенный в желудок баллон, наполненный физраствором, частично заполняет его, раздражает рецепторы стенок, они посылают в мозг сигналы о том, что он не пуст, и человек не испытывает сильного чувства голода. Это помогает бороться с неукротимым аппетитом, свойственным большинству больных ожирением. Как выразился один пациент, «я ем один раз в день, но без перерыва». Кроме того, частично заполненный желудок может вместить значительно меньше пищи.

Однако внутрижелудочный баллон – не панацея от лишнего веса, не требующая усилий пациента. Он лишь помогает ему бороться с ожирением. Обязательно необходимы ограничение калорийности пищи до 1-1,5 тысяч килокалорий в сутки и физическая активность. Так, пациенты, следующие этим рекомендациям, за время присутствия баллона в желудке теряют около 20 кг, а не соблюдающие их – меньше 10.

Внутрижелудочный баллон – мягкое средство лечения ожирения, поэтому для больных с очень высоким индексом массы тела (ИМТ) он подходит лишь как вспомогательная мера, например, при подготовке к бариатрической или какой-либо иной операции. Ожирение повышает риск любого вмешательства, и даже незначительное уменьшение веса способно сделать его более безопасным. А вот больным с ИМТ 30-40 кг на квадратный метр внутрижелудочный баллон позволяет полностью решить проблему и нормализовать вес. Хотя, удалив его, они и поправляются на несколько килограммов, все же пищевые привычки, выработанные за время лечения, сохраняются, и, прилагая определенные усилия, можно предотвратить возвращение ожирения.

Внутрижелудочные баллоны изготовлены из инертной для организма прочной, но тонкой и прозрачной силиконовой резины. В заполненном виде это эластичный шар диаметром около 15 см и объемом 0,5-0,7 литра. Он устанавливается не более чем на полгода, так как потом может самопроизвольно разрушиться под действием агрессивного желудочного сока и вызвать кишечную непроходимость.

Баллон устанавливается с использованием гастроскопа под кратковременной внутривенной анестезией, так что пациент ничего не чувствует. Сначала в желудок вводят специальный катетер с жестким проводником внутри диаметром чуть больше половины сантиметра. В нем находится пустой баллон в оболочке, связанный с системой заполнения. Вслед за катетером вводится фиброскоп, под визуальным контролем удаляют проводник, и наполняют баллон окрашенным физраствором. Это позволит контролировать в дальнейшем его состояние. При повреждении баллона моча приобретет благодаря красителю синюю окраску. Наполнив баллон, удаляют катетер и с помощью гастроскопа осматривают его. Убедившись, что все в порядке, извлекают гастроскоп, и процедура считается оконченной. Хотя она вполне может выполняться амбулаторно, лучше сделать это в рамках однодневной госпитализации. В первые сутки многих больных беспокоят тошнота и неукротимая рвота, и в стационаре могут им помочь введением спазмолитиков и противорвотных препаратов.

Удаляют баллон по истечении срока его годности или раньше – при плохой переносимости (в 5-7%) также эндоскопическим способом. Через фиброскоп его прокалывают, отсасывают жидкость аппаратом, пустой чехол захватывают эндоскопическими щипцами и извлекают. При желании баллон можно установить на новый срок, но не ранее, чем через месяц после удаления старого. Кроме того, во время лечения больные регулярно принимают средства, снижающие кислотность желудочного сока.

Внутрижелудочный баллон не устанавливают, если у пациента имеются:

• хроническое или острое воспаление органов желудочно-кишечного тракта;
• язвы или эрозии верхних отделов пищеварительного тракта;
• новообразования желудка;
• повышенные риски кровотечения из сосудов желудка и пищевода;
• стенозы и стриктуры полых органов желудочно-кишечного тракта;
• крупные грыжи пищеводного отверстия диафрагмы;
• дивертикулы глотки и пищевода;
• психические нарушения, алкогольная или наркотическая зависимость;
• необходимость постоянного приема агрессивных для слизистой желудка и повышающих кровоточивость препаратов;
• очаги хронической инфекции в организме.

Не являясь радикальным средством лечения ожирения, установка внутрижелудочного баллона бывает все же полезна на разных этапах лечения пациентов с разными степенями этого заболевания.

Статьи по теме "Лечение ожирения в Германии":

• Шунтирование желудка,

• Минигастрошунтирование,

• Билиопанкреатическое шунтирование,

• Операция SADI,

• Продольная резекция желудка,

• Реконструкция гастропластики в шунтирование желудка,

• Реконструкция желудочного бандажа в шунтирование желудка,

• Установка эндобарьера

+7 (925) 838-80-85 – лечение в немецкой клинике Заксенхаузен

ЗАПРОС в КЛИНИКУ