Русский Медицинский Сервер / Немецкая клиника Заксенхаузен / Выявление риска онкологии при язве желудка в немецкой клинике Заксенхаузен
Язва желудка и риск онкологии - диагностика и лечение в немецкой клинике Заксенхаузен
Язвенные поражения и рак желудка - лечение во Франкфурте на Майне
В России рак желудка в ранних стадиях обнаруживают в лучшем случае у 1 человека из 10, а то и реже. Именно потому так важно пациентам из групп риска, куда относятся и страдающие язвенной болезнью, регулярно проходить обследование.
Профессор Юрген Штайн - руководитель Центра гастроэнтерологии немецкой клиники Заксенхаузен
В Центре гастроэнтерологии немецкой клиники Заксенхаузен уделяется большое внимание диагностике предраковых состояний. Здесь проводится полный спектр диагностических и терапевтических услуг любых заболеваний желудочно-кишечного таркта и печени. Руководит Центром гастроэнтерологии известный врач, профессор Штайн, который входит в число лучших гастроэнтерологов Германии по версии авторитетного журнала FOKUS.
Профессор Штайн лучший гастроэнтеролог Германии 2016 г - журнал FOKUS
Рак желудка является конечным результатом разнообразных и многоступенчатых изменений как в клетках слизистой оболочки, так и в организме в целом. Этот длительный процесс продолжается не менее пяти лет. В это время:
- происходят генетические изменения;
- нарушается дифференцировка клеток как главный признак принадлежности здоровой ткани;
- искажается механизм апоптоза – запрограммированной гибели клеток;
- нарушаются клеточные реакции;
- страдает противоопухолевый иммунитет.
Давно доказано, что все эти патологические механизмы, запускающие образование опухоли, легче и быстрее реализуются в патологически измененных тканях. По данным разных авторов, язвы желудка озлокачествляются в 1-10%. Такой разброс цифр связан с разницей подхода к оценке состояния больных. Некоторые учитывают лишь случаи развития рака в крае язвы без каких-либо других сопутствующих факторов. Другие имеют в виду предраковые изменения, часто встречающиеся у больных язвенной болезнью желудка.
В первую очередь, это кишечная метаплазия, когда в слизистой желудка появляются несвойственные ей клетки кишечного эпителия. У больных раком желудка такая метаплазия встречается в 65%. Кроме того, в России длительно активно практиковали при язвенной болезни резекцию желудка по Бильрот II. При этом риск развития рака в зоне анастомоза возрастает в несколько раз и достигает 50-70%.
Так или иначе, роль язвенной болезни в увеличении риска рака желудка несомненна. А если включаются генетические механизмы (наследственная предрасположенность) или неблагоприятное действие факторов внешней среды (курение, особенности питания и т. д.), то этот риск многократно возрастает.
Как при любом онкологическом заболевании, в случае рака желудка решающую роль в его исходе играет стадия, на которой он обнаружен. К сожалению, почувствовать момент перехода язвенной болезни в рак больной не может. А признаки малигнизации язвы:
- изменение характера течения, например, исчезновение периодичности;
- уменьшение интенсивности боли, но приобретение ею постоянства;
- ухудшение аппетита;
- резкое похудание;
- анемия;
- общая слабость
практически всегда указывают на далеко зашедший рак. Поэтому для страдающих язвенной болезнью желудка важно регулярно проходить обследование. Современные методы диагностики высокочувствительны и точны. Это:
- эзофагогастродуоденоскопия и ее модификации. Например, хромагастроскопия позволяет выявить рак на ранней стадии в 87%. Она представляет собой эндоскопию желудка со специальным красителем. Флуоресцентная эндоскопия обнаруживает очаги дисплазии и раннего рака почти в 80%;
- гистологическое исследование образца ткани, полученного во время эндоскопии, чувствительно в 90% и специфично в 93-100% случаев раннего рака;
- цитологическое исследование позволяет выявить рак в 78-98%, причем материал для него (клетки из мазков-отпечатков) можно получить практически со всей поверхности слизистой, в отличие от биопсии, при которой берут максимум несколько образцов. Жидкостная цитология – новейшая модификация цитологической диагностики. Ее материал используется для молекулярно-биологических исследований с высочайшим уровнем достоверности.
Сочетание этих взаимодополняющих методов обеспечивают специфичность и точность результатов в 99%.
Рак желудка – одна из самых злокачественных и часто встречающихся опухолей. В структуре онкологических поражений желудочно-кишечного тракта он занимает второе место, а в структуре смертности от них – первое. Тем не менее в Японии, занимающей первое место в мире по распространенности этой патологии, статистика гораздо более оптимистична. Там у 6 человек из 10 рак желудка выявляется в ранней стадии, еще чаще диагностируются предраковые состояния. Они успешно лечатся малоинвазивными хирургическими методами с отличными отдаленными результатами.
Немецкая клиника Заксенхаузен специализируется на малотравматичных методах хирургического лечения рака желудка и органов желудочно-кишкчного тракта, предраковых состояний. Здесь работают специалисты с уникальным опытом лапароскопических резекций желудка и кишечника для лечения онкологии.
+7 (925) 838-80-85 – лечение в немецкой клинике Заксенхаузен