Русский Медицинский Сервер / Немецкая клиника Заксенхаузен / Лечение варикозного расширения вен нижних конечностей в клинике Заксенхаузен
Лечение варикозного расширения вен нижних конечностей в клинике Заксенхаузен
Лечение варикозного расширения вен в Германии,Франкфурт
Название заболевания произошло от латинского слова «varix» – «вздутие», и отражает внешний вид пораженных сосудов. Распространенность болезни огромна. Разные источники ссылаются на поражения различной тяжести у 40-90% женщин и 35-70% мужчин. Хотя больные люди постоянно испытывают тяжесть в ногах, боли и отеки, да и выглядят ноги некрасиво, это не самые главные проблемы.
Большую опасность представляет тромбофлебит – воспаление вены с образованием тромбов, которые, двигаясь по системе глубоких вен, могут вызвать тяжелейшее осложнение – тромбоэмболию легочной артерии. Поэтому лечение варикозного расширения вен – вопрос не только улучшения качества жизни, но и ее сохранения.
Ключевыми моментами в развитии заболевания являются:
- дисбаланс между мышечными клетками, коллагеном и эластическими волокнами сосудистой стенки в условиях ее генетической неполноценности и действия факторов риска;
- нарушение нормального функционирования клапанов вен, из-за чего кровь начинает течь в обратном направлении. Возникший рефлюкс приводит к переполнению поверхностных вен. В итоге их стенки все больше перерастягиваются, вмещая все больше крови во время патологического сброса. Так формируется порочный круг.
По мере прогрессирования нарушений венозного кровообращения и развития хронической венозной недостаточности (ХВН), в тканях возникают трофические нарушения вплоть до образования язв.
С помощью современной ультразвуковой диагностики можно точно поставить диагноз варикозного расширения вен и выбрать адекватный метод лечения на основании изучения:
- цветных карт кровотока;
- анатомических особенностей венозной системы у конкретного пациента;
- взаиморасположения вен с другими анатомическими структурами;
- длительности и протяженности идущего в обратном направлении кровотока по ходу ствола большой подкожной вены;
- функционирования перфорантных вен, связывающих поверхностные и глубокие вены.
Еще 10-20 лет назад единственным способом радикального лечения варикозного расширения вен конечностей были травматичные, «кровавые» операции с длинными и глубокими разрезами тканей ног. Сейчас ситуация разительно переменилась. Появились новые эффективные и малотравматичные хирургические методы. Причем они не противопоставляются консервативным мерам, а являются частью комплексного лечения.
Консервативная терапия необходима:
- пациентам с начальными стадиями болезни.
- при подготовке к операции пациентов с выраженной ХВН;
- при невозможности проведения или временном переносе операции;
- после операции для повышения ее эффективности и ускорения реабилитации.
Она включает:
- Применение компрессионного трикотажа для:
- уменьшения просвета поверхностных вен;
- увеличения скорости движения крови;
- противодействия рефлюксу;
- уменьшения объема «застойной» крови;
- улучшения лимфатического дренажа.
- Медикаментозные средства, позволяющие:
- повысить венозный тонус;
- уменьшить проницаемость капилляров;
- улучшить микроциркуляцию и текучие свойства крови;
- предотвратить фиксацию лейкоцитов на сосудистой стенке и повышенную агрегацию тромбоцитов.
- Физиотерапевтические процедуры и лечебную физкультуру.
Хирургические вмешательства – единственная возможность радикального излечения варикозной болезни. Сейчас применяется множество высокоэффективных методик:
- флебэктомия – удаление варикозно расширенных вен. При этом устраняются не только магистральные варикозно измененные вены, но и их притоки, а также условия для рефлюкса. Поэтому у этих операций отличные не только ближайшие, но и отдаленные результаты;
- минифлебэктомия – удаление пораженных вен через небольшие проколы, без разрезов – радикальная операция с отличным косметическим эффектом;
- кроссэктомия – операция для предотвращения проникновения тромба в глубокие вены при осложнившемся тромбофлебитом течении варикозной болезни;
- эндовенозная (внутрисосудистая) лазерная облитерация – малоинвазивный метод, позволяющий устранить с помощью вызванной лазерным излучением коагуляции рефлюкс крови в поверхностных и перфорантных венах. Благодаря использованию современных радиальных световодов лазерная энергия распределяется равномерно. Применение световодов разного размера делает доступными для воздействия как неширокие вены, так и превышающие 2 см в диаметре;
- радиочастотная облитерация вен – еще один малоинвазивный метод внутрисосудистой хирургии варикозной болезни нижних конечностей. Программируемый выбор воздействия, автоматизация процесса, в том числе в момент подачи на введенный в вену катетер тока высокой частоты, контроль ультразвуковой допплерографии делают вмешательство не только эффективным, но и безопасным;
- склеротерапия – введение в патологически измененную вену под контролем УЗИ специальных препаратов (склерозантов), приводящих к закрытию ее просвета. Дополнительное использование веновизора (электронно-оптического прибора) позволяет выявить все ветви подкожной венозной системы и провести лечение с особой радикальностью. Новой разновидностью склеротерапии стала ее пенная модификация с использованием углекислого газа.
Во франкфуртской клинике Заксенхаузен выполняют все виды современного консервативного и хирургического лечения варикозного расширения вен нижних конечностей в соответствии с индивидуальными особенностями каждого пациента. Общими являются лишь высокая эффективность и малая инвазивность проводимых здесь манипуляций.
+7 (925) 838-80-85 – лечение в немецкой клинике Заксенхаузен